Реабілітація і працездатність

Реабілітаційні заходи є невід¢ємною частиною програми лікування хворого і наступного диспансерного спостереження. Реабілітація хворих на рак легенів здійснюється комплексно – у медичному, професійному і соціальному напрямках. Всі види реабілітації пов’язані між собою і мають за єдину мету повернення людини з відновленим здоров¢ям до суспільно корисної праці і повноцінного життя.

Реабілітація онкологічного хворого – багатоетапний процес, який повинен починатися з того моменту, коли поставлений діагноз злоякісної пухлини та прийнято рішення про метод лікування.

Медична реабілітація лежить в основі всього реабілітаційного комплексу і ґрунтується на відновленні в першу чергу дихальної і серцево-судинної функції після операції з приводу раку легенів. Прийнято розрізняти чотири періоди медичної реабілітації: передопераційної терапевтичної і психологічної підготовки, операційний, післяопераційний, що продовжується до моменту виписки зі стаціонару та період віддаленої реабілітації. З реабілітаційними заходами на кожному із зазначених періодів ви можете ознайомитись за додатковою літературою.

Повноцінна медична реабілітація створює умови для успішної професійної і соціальної реабілітації. Якщо завданням професійної реабілітації є навчання пацієнтів, які втратили працездатність, новим професіям у відповідності з характером перенесеної операції і станом здоров¢я, то під соціальною реабілітацією розуміють реінтеграцію хворого в суспільство і раціональне працевлаштування.

Працездатність хворих на рак легенів залежить від розповсюдженості пухлинного процесу, гістологічної будови пухлини, характеру проведеного лікування, об’єму і радикальності операції, віку і супутніх захворювань. Тому лікарняно-трудова експертиза хворих на рак легенів повинна проводитися на підставі комплексної оцінки медичних і соціальних факторів.

Згідно даних МСЕК, правильний підхід до соціально-трудової реабілітації дозволяє 69% хворих відновити трудову діяльність, причому майже 40% хворих повертаються до колишньої трудової діяльності.

Контрольні питання з початкових знань

1. Анатомія легень: поділ на частки, сегменти, будова трахеобронхіального дерева

2. Гістологічні особливості слизової оболонки бронхів, альвеол.

3. Особливості будови лімфатичної системи і напрямки лімфостоку від часток легенів

4. Методи вивчення функції зовнішнього дихання та його основні показники.

Контрольні питання за темою “Рак легенів”

1. Які фактори відіграють роль у виникненні раку легенів?

2. Якою є захворюваність на рак легенів на Україні.

3. Які групи населення слід відносити до групи підвищеного ризику захворіти на рак легенів?

4. Що Ви знаєте про віково-статеві особливості хворих на рак легенів?

5. Які Ви знаєте гістологічні форми раку легенів?

6. Як здійснюється поділ раку легенів на стадії і за системою ТNM?

7. Які Ви знаєте клініко-анатомічні форми раку легенів?

8. Які особливості клініки центрального раку легенів?

9. Які особливості клініки периферичного раку легенів?

10. Які особливості клініки атипових форм раку легенів?

11. З якими захворюваннями слід диференціювати рак легенів?

12. Якими є ранні рентгенологічні ознаки центрального та периферичного раку легенів?

13. Назвіть показання та протипоказання до хірургічного лікування хворих на рак легенів.

14. Назвіть показання та протипоказання до комбінованого та комплексного лікування хворих на рак легенів.

15. Чим визначається прогноз у хворих на рак легенів?

16. Назвіть принципи реабілітації хворих на рак легенів після радикального лікування.

17. Назвіть методи профілактики раку легенів.