Анатомия молочной железы: кровоснабжение, лимфоотток и т.д

Рак молочной железы

Выполнил:

студент 4 курса

лечебного факультета

Хорошилов Виталий

Проверил:

Курск 2014г.

Содержание:

Введение. Краткое описание заболевания.................................................................3

1. Анатомия молочной железы...................................................................................3

2. Методы обследования молочной железы..............................................................4

3. Эпидемиология рака молочной железы................................................................6

4. Факторы риска возникновения рака молочной железы.......................................6

5. Этиология рака молочной железы.........................................................................7

6. Диагностика рака молочной железы......................................................................7

7. Симптомы рака молочной железы.........................................................................8

8. TNM классификация рака молочной железы (5-й пересмотр)...........................9

9. Формы рака молочной железы.............................................................................11

10.Лечение:

а) хирургическое лечение.............................................................................13

б) лучевая терапия.........................................................................................14

в) адъювантная химиотерапия.....................................................................15

г) адъювантная гормональная терапия........................................................16

11.Прогноз..................................................................................................................17

Заключение. Состояния, приводящие к снижению выживаемости после радикального лечения рака молочной железы.......................................................21

Список использованной литературы.......................................................................22

Введение

Рак молочной железы относится к высоко агрессивным злокачественным опухолям вследствие его необычайно высокой потенции метастазирования. Метастазы чаще встречаются в подмышечных лимфатических узлах - в 48-73.6%, затем в надключичных - в 16-19% и парастернальных - в 2.4-15%. Известны два пути метастазирования рака молочной железы: наиболее распространенный - лимфогенный и реже распространенный гемогенный. Одним из важнейших путей оттока лимфы из молочной железы является подмышечный, затем парастернальный. Гематогенные метастазы могут возникать в любом органе. Наиболее часто гематогенными метастазами поражаются легкие, плевра, печень, кости.

Рак молочной железы - болезнь женщин среднего и пожилого возраста. Симптомами рака этого органа являются различной степени выраженности асимметрия молочных желез, втянутый сосок с серозными и кровянистыми выделениями, а также гиперемия и отек кожи над опухолью. При пальпации определяется различных размеров опухоль; по форме она может быть узловатой и неоднородной консистенции, но с довольно четкими границами. При локально-инфильтративной форме границы не определяются. В далеко зашедших случаях опухоль может носить характер диффузно-инфильтративный. Занимая при этом половину или всю железу.

Анатомия молочной железы: кровоснабжение, лимфоотток и т.д

Молочная железа расположена на передней поверхности грудной клетки от 3 до 7 ребра. Это сложная трубчато-альвеолярная железа (производное от эпидермиса, ее относят к железам кожи). Развитие железы и ее функциональная активность зависят от гормонов половой сферы. Во время полового созревания формируются выводные протоки, а секреторные отделы - во время беременности. Паренхима железы состоит из 15-20 отдельных сложных трубчато-альвеолярных желез (доли, или сегменты), открывающиеся выводным протоком на вершине соска. Доли (сегменты) представлены 20-40 дольками, состоящими из 10-100 альвеол каждая.

Кровоснабжение. Артериальная кровь поступает к молочной железе из внутренней грудной артерии (60%), наружной грудной артерии (30%) и ветвей межреберных артерий (10%).

Венозный отток осуществляется через межреберные и внутренние грудные вены.

Лимфатическая система. Лимфа от наружных квадрантов молочной железы оттекает к группе подмышечных лимфатических узлов. Подмышечные лимфатические узлы подразделяют на узлы 3 уровней (в зависимости от взаиморасположения с малой грудной мышцей). От внутренних квадрантов молочной железы лимфоотток происходит в парастернальные лимфатические узлы.