2015-10-16
240
Клинический анализ крови: лейкоцитоз (до 10´109/л), при разрыве капсулы, перекруте ножки опухоли — до 15–20´109/л; увеличение СОЭ до 27–40 мм/ч; анемия лёгкой степени.
Таблица 50-2. Классификация рака яичников
| TNM, категории | FIGO, стадии | Пояснения |
| TX | - | Недостаточно данных для оценки первичной опухоли |
| TO | - | Первичная опухоль не определяется |
| T1 | I | Опухоль ограничена яичниками |
| T1a | IA | Опухоль ограничена одним яичником; капсула интактна, нет опухоли на поверхности яичника; нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или в смывах из брюшной полости |
| T1b | IB | Опухоль ограничена двумя яичниками; капсула интактна, нет опухоли на поверхности яичника; нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или в смывах из брюшной полости |
| T1c | IC | Опухоль ограничена одним или обоими яичниками со следующими изменениями: капсула поражена, опухоль на поверхности яичника, злокачественные клетки в асцитической жидкости или в смывах из брюшной полости |
| T2 | II | Опухоль поражает один или оба яичника, распространяется на малый таз |
| T2a | IIA | Опухоль с переходом и/или метастазированием на матку и/или маточную(ые) трубу(ы); нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или в смывах из брюшной полости |
| T2b | IIB | Опухоль переходит на другие органы малого таза; нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или в смывах из брюшной полости |
| T2c | IIC | Опухоль переходит на органы малого таза (IIA или IIB), в асцитической жидкости или в смывах из брюшной полости находят злокачественные клетки |
| T3 и/или N1 | III | Опухоль поражает один или оба яичника с микроскопически подтверждёнными внутрибрюшинными метастазами за пределами малого таза и/или в региональных лимфатических узлах |
| T3a | IIIA | Микроскопические внутрибрюшинные метастазы за пределами малого таза |
| T3b | IIIB | Макроскопические внутрибрюшинные метастазы за пределами малого таза максимальными размерами до 2 см |
| T3c и/или N1 | IIIC | Внутрибрюшинные метастазы за пределами малого таза больше 2 см в максимальном размере и/или метастазы в региональные лимфатические узлы |
| M1 | IV | Отдалённые метастазы (включая внутрибрюшинные метастазы) |
Примечание: метастазы на капсуле печени — T3/стадия III, метастазы в паренхиме печени — M1/стадия IV, цитологическое обнаружение злокачественных клеток в жидкости из плевральной полости — M1/стадия IV.
|
|
|
Коагулограмма: гиперкоагуляция (фибриноген >4 мкмоль/л, протромбин 0,8–1,05 мкмоль/л, активированное парциальное тромбопластиновое время 24–39 с).
|
|
|
Биохимический анализ крови: гипопротеинемия (общий белок <60 г/л).
CA - 125, CA - 19 - 9 (£35 МЕ/мл), CA - 72 - 4 (£18 МЕ/мл) превышает нормальные показатели в 3–10 раз.
