Задача №1

Женщина 59 лет жалуется на ноющую, грызущую боль в левом подвздошном участке и в ноге, особенно ночью. В моче и кале собравшаяся кровь. При влагалищном исследовании; влагалище укорочено, на месте шейки матки видно кратер с некротическими массами. Выделение цвета мясных помоев. В малом тазе определяется конгломерат опухоли плотной консистенции, что доходит к костям таза, неподвижный, болезненный. Какой вероятный диагноз?

Диагноз: рак шейки матки IV стадии.

Задача №2

Больная, 31 год, жалуется на постоянные кровянистые выделения из половых путей мажушего характера в течение последних 3 месяцев, контактные кровотечения. При бимануальном обследовании: шейка матки увеличена, ограниченная в подвижной, плотная на ощупь. При зеркальном осмотре кратереобразная язва по центру.

Какой диагноз наиболее вероятен?

Ответ: Рак шейки матки.

Задача №3

Больная 35 лет, обратилась в гинекологическое отделение с жалобами на периодические боли в нижних отделах живота, что усиливаются во время менструации, темно-коричневые мажущие выделения из половых путей. При бимануальном исследовании тело матки немного увеличено, придатки не определяются, при зеркальном исследовании шейки матки синюшные „глазки".

С какими заболеваниями нужно проводить дифференциальную диагностику?

Ответ: Эндометриоз шейки матки наиболее вероятный диагноз.

Дифференцировать с эрозией шейки матки, раком шейки матки.

Задача №4

Женщина 33 лет. В анамнезе в возрасте 15 лет первые роды, страдает на генитальный герпес. К какой группе риска она относится?

Ответ: К группе риска возникновения рака шейки матки.

Задача №5

У 30-летней женщины на шейке матки найденное багровое пятно размерами до 1 см, что не красится раствором Люголя, при прикосновении не кровоточит.

Какое дополнительное обследование нужно провести для установления диагноза?

Ответ.

Кольпоскопия. Прицельная биопсия с последующим гистологическим исследованием.