Задача №6

Больная Н., 42 года, обратилась к врачу с жалобами на то, что в последние 6 месяцев у нее после половых сношений появляются кровянистые выделения. Из гинекологического анамнеза установлено, что менструации проходят своевременно, без особенных изменений. При осмотре в зеркалах на задней губе шейки матки выявлен дефект эпителия - 2,5 х 2,0 см, красный цвет с частичным некротическим наслоением, при прикосновении ватным тампоном возникает кровотечение. При осмотре per vaginum: изменений со стороны матки, придатков, параметрий не выявлен. Предыдущий диагноз. Что делать дальше?

Ответ: Предыдущий диагноз - рак шейки матки. Для установления конечного диагноза необходимо провести прицельную биопсию с последующим гистологическим исследованием. При подтверждении диагноза план лечения будет зависеть от стадии заболевания.

Задача №7

Больная К., 45 лет, обратилась к врачу с жалобами на жидкие светлые выделения в значительном количестве и кровянистые выделение после полового акта. При осмотре: шейка матки деформирована послеродовыми разрывами, на передней губе шейки матки есть папиллярные разрастания в виде „цветной капусты», что кровоточит. Тело матки нормальных размеров, подвижное, не болезненно, гладкая поверхность. Левый свод сокращен, где пальпируется инфильтрат 3,5х4,0см, который доходит до стенке таза. Правый свод глубок, придатки не пальпируются. При прямокишечном исследовании даны те же. Слизевая прямой кишки подвижная, складчастость сохранена Какой клинический диагноз? Какой объем лечение необходимо провести для данной больной?

Ответ. Диагноз: рак шейки матки, ІІІ В стадия. Лечение хирургическое в сочетании с лучевой терапией.