Определение границ относительной сердечной тупости методом перкуссии

ХОД РАБОТЫ: Определение правой границы. Палец-плессиметр устанавливается в первое межреберье справа от грудины параллельно рёбрам. Перкуссия проводится по среднеключичной линии вниз до изменения звука (граница печени). Затем палец перемещается на одно межреберье вверх, устанавливается перпендикулярно рёбрам и перкуссия проводится по направлению к грудине до изменения звука. В норме правая граница относительной сердечной тупости находится на 1-1,5 см кнаружи от правого края грудины.

Определение левой границы. Для этого палец-плессиметр устанавливается перпендикулярно рёбрам в 5-м межреберье по средне подмышечной линии. Перкуссия проводится по направлению к грудине до изменения звука. В норме левая граница относительной сердечной тупости находится на 1-1,5 см кнутри от левой среднеключичной линии.

Определение верхней границы. Палец-плессиметр устанавливается параллельно рёбрам в 1-м межреберье слева от грудины. Перкуссия проводится вниз по параллельно парастернальной линии до изменения звука. В норме верхняя граница относительной сердечной тупости определяется в 3-м межреберье.

Границы относительной сердечной тупости устанавливаются по краю пальца-плессиметра, обращённому к ясному перкуторному звуку.

Интерпретация результатов: отразить проекции границ относительной сердечной тупости на трафарете грудной клетки и сделать заключение о соответствии норме.

Практическая работа №2. Аускультация тонов сердца.

С помощью стетофонендоскопа прослушать тоны сердца в принятых для этой процедуры точках. Заполнить таблицу и сделайте заключение.

Схематически зарисовать проекции сердечных клапанов и места их наилучшего выслушивания на передней поверхности грудной клетки.

Преподаватель:_________________________

РЕГИСТРАЦИЯ ЭКГ В СТАНДАРТНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ С ПОМОЩЬЮ ПЕРЕНОСНОГО ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФА.

Ход работы объясняет преподаватель. Зарисовать схемы наложения электродов при снятии:

1) основных (стандартных) отведений (I-III),

На зарегистрированной ЭЭГ определить положение сердца в грудной клетке (правограмма, нормограмма, или левограмма).

Преподаватель:_________________________