1. Гастродуоденоскопия с прицельной биопсией.
2. Рентгенологическое исследование с барием (дефект наполнения)
3. Лабораторно: анемия, увеличение СОЭ, исследование кала на скрытую кровь – положительная реакция.
Лечение и уход.
1. Режим – зависит от стадии болезни – от общего до постельного.
2. Диета – механически и химически щадящая пища малыми порциями не реже 4-х раз в день (как при язвенной болезни желудка).
3. Уход за больным – в зависимости от стадии заболевания. В последней стадии – палиативный уход с полным обслуживанием больного.
4. Квалифицированное лечение:
- хирургическое (удаление части желудка или всего желудка с регионарными лимфатическими узлами) в первой и второй стадиях;
- лучевое (во всех стадиях);
- химиотерапевтическое (во всех стадиях)
- паллиативная терапия при неоперабельных и некурабельных стадиях.
Особенности назначения обезболивающих препаратов:
- 1-я ступень – периферические ненаркотические анальгетики (парацетамол, бруфен, нурофен, кетарол);
- 2-я ступень – периферические анальгетики + коанальгетики (транквилизаторы, нейролептики, снотворные, кортикостероиды) + слабые опиоиды (кодеин);
- 3-я ступень – перифирические анальгетики + коанальгетики + сильнодействующие опиаты (морфин) + центрально-действующие анальгетики-опиаты.
Очень большую роль играет психологическая поддержка на всех стадиях заболевания!