Базовый уровень среднего профессионального образования

ГБОУ СПО МО «Коломенский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 14 Рассмотрен и одобрен на заседании методического совета «___»_________20___г.

«Утверждаю» Директор КМК: Клопкова Е.В._____ «___»_____20___г.

Задача №1 В приемное отделение хирургического отделения обратилась женщина, которая 30 минут назад нечаянно выпила налитую в стакан уксусную эссенцию. Пациентка взволнована, просит о помощи, жалуется на боль и затруднение глотания, о чем медсестра узнала при опросе. При осмотре медсестра вместе с врачом обнаружила, что слизистая оболочка рта ярко гиперемирована, местами покрыта белым налетом, отмечается обильное слюнотечение. Пульс – 96 в 1 минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения. АД – 130 / 80 мм рт ст Дыхание через нос свободное, голос осиплый. Больная госпитализируется в реанимационное отделение. Задания:

Определите и обоснуйте характер повреждения
Определите проблемы пациента;
Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Назовите осложнение, которое возникает в результате химического ожога пищевода и покажите его на рентгенограмме.
Соберите все необходимое для трахеостомии.

Задача № 2 В терапевтическом отделении пациент, страдающий гипертонической болезнью, пожаловался медсестре на то, что у него появилась одышка, чувство «нехватки воздуха», кашель с выделением розовой пенистой мокроты. При осмотре: состояние тяжелое, положение вынужденное – артопное. Кожные покровы бледные, цианотичные. Дыхание шумное, клокочущее, изо рта выделяется пенистая розовая мокрота, ЧДД 35 в мин. Тоны сердца глухие, пульс 120 - уд/мин, АД 210/110 мм.рт.ст. Задания: