Задача № 28

На прием к дерматологу обратилась пожилая женщина, 65 лет, с жалобами на покраснение, легкий зуд, шелушение и болезненности при надавливании под молочными железами.

Объективно: процесс локализуется на коже анатомических складок, преимущественно под молочными железами. Представлен эритематозно-сквамозными очагами, по периферии которых множественные микровезикулы, эрозии, папулы с белым налетом, больше по краю. Незначительная экссудация. Региональный лимфоденит.

Диагноз: Кандидоз глубоких складок.

Задания

1.Сформулируйте проблемы пациента.

2.Составьте план сестринского вмешательства.

3.Оформление экстренного извещения при чесотке.

4.Классификация врожденного сифилиса

Эталоны ответов

1.Проблемы пациента:

Настоящие:

- покраснение;

- легкий зуд;

- шелушение;

- болезненность при надавливании под молочными железами.

Потенциальные:

- осложнения, связанные с инфицированием (присоединением вторичной инфекции) и зкзематизацией процесса;

- генерализация процесса.

Приоритетная проблема:

- сыпь и генерализация процесса

3. План сестринского вмешательства:

	План	Мотивация
1.	Обеспечить физический и психический покой и объяснить причину изменений.	Для снятия беспокойства и тревоги Восполнить дефицит информации.
2.	Выполнить назначения врача: тушировать эрозии фукарцином, нанести антимикотический спрей, порошок «Кандид», системные антимикотики.	Для эффективного лечения.
3.	Сменить постельное и нательное белье после первой обработки.	Для того, чтобы загрязненное белье отправить на дез. Обработку.
4.	Провести беседу с пациентом и родителями о соблюдении санитарно-гигиенического режима в период лечения и после выздоровления.	Для эффективного лечения и профилактики рецидива.
5.	После третьего отрицательного посева, душ и смена белья.	Для механического удаления с поверхности кожи септированного мицелия и его спор.