Задача № 12

Вы работаете медсестрой детского сада. Повар во время работы пожаловалась на недомогание, головную боль, боль при глотании, температуру 38.5⁰с. При фарингоскопии: гиперемия мягкого неба, гнойный налет в виде островков на миндалинах. Отмечается увеличение и болезненность зачелюстных лимфоузлов.

Задания

1. Поставьте сестринский диагноз.

2. Сформулируйте настоящие, потенциальные и психологические проблем.

3. Выберите приоритетную проблему.

4. Тактика медсестры при решении проблемы.

Эталоны ответов

1. Лакунарная ангина.

2. А- недомогание, головная боль, болезненное глотание, температура 38,5С, гнойный налет в виде островков на миндалинах.

Б. - инфицирование персонала, пищевая токсикоинфекция.

В. возможность массового заражения или отравления детей, необходимость замены обеда другими продуктами.

3. Сообщить врачу о происшествии, совместно провести осмотр детей.

4. Сообщить заведующей детским садом:

- Изолировать повара, направить на амбулаторное лечение (вызов врача на дом),

- Провести дезинфекцию на пищеблоке;

- Запретить раздачу приготовленного обеда;

- Провести осмотр сотрудников пищеблока (измерение температуры),

- заменить обед продуктами быстрого приготовления,

- Наблюдение за состоянием детей в связи с тем, что они принимали пищу приготовленную на завтрак,

- Бактериологическое обследование детей и сотрудников пищеблока,

- При подозрении на пищевое отравление - немедленная госпитализация.

ЗАДАЧА № 13

В приемное отделение районной больницы поступил пациент 8 лет, страдающий бронхиальной астмой, заболевший 3 дня назад.

Родители ребенка являются беженцами, живут в общежитии. Прививки против инфекционных заболеваний ребенку не проводили в связи с постоянными противопоказаниями.

При фарингоскопии: слизистая глотки гиперемированы, отечные миндалины, передние дужки, язычок покрыт серо-грязным налетом, шейные лимфоузлы увеличены, болезненны. В настоящее время дежурный врач отсутствует на вызове.

Задания

1. Ваш предположительный сестринский диагноз.

2. Выявите настоящие, потенциальные и психологические проблемы.

3. Сформулируйте приоритетные проблемы.

4. Тактика медсестры в данной ситуации.