Проведение биологической пробы
Практический аспект
| Этико-деонтологический аспект
|
Цель:исключить возможность переливания несовместимой крови и избежать возможных осложнений.
Показания:переливание крови и её компонентов.
Подготовка техническая:
1.Контейнер с трансфузионной средой
2.Система для переливания крови
3.Тонометр
4.Термометр
5.Лекарственные препараты для оказания неотложной помощи.
6. Стерильные перчатки.
Подготовка пациента: уложить пациента, объяснить ход предстоящей манипуляции, получить согласие.
Техника выполнения:
1.Контейнер извлечь из холодильника и выдержать при комнатной температуре в течение 30 минут.
2.Однократно перелить 10 мл гемотрансфузионной среды со скоростью 40-60 капель в минуту (2-3 мл).
3.Прекратить переливание на 3 минуты и в течение этого времени наблюдать за реципиентом, контролируя у него пульс, АД, общее состояние, цвет кожи, измерить температуру тела.
4.Повторить процедуру ещё 2 раза.
5.При отсутствии неблагоприятной реакции на переливание перелить трансфузионную среду, оставив несколько миллилитров для сохранения в холодильнике в течение 1-2 суток (на случай поздней реакции или осложнения и необходимости определения их причин).
Последующие действия:внести запись о результатах гемотрансфузии в лист регистрации переливания трансфузионных сред (обязательно заполняются все графы).
Возможные осложнения:гемотрансфузионный шок (при появлении начальных признаков гемотрансфузионного шока: озноба, боли в пояснице, чувство жара и стеснения в груди, головной боли, тошноты или рвоты, требуется немедленный отказ от трансфузии и проведение неотложной терапии).
Примечания:запрещено вводить в контейнер с компонентом крови какие-либо другие медикаменты или растворы, кроме 0,9% стерильного раствора хлорида натрия.
| - объяснить пациенту цель проведения предварительного исследования.
- пациента успокоить, проводить контроль его самочувствия и состояния
- объяснить пациенту, что неприятных ощущений быть не должно, и если они появятся, он должен немедленно об этом сообщить.
- спросить у пациента о его самочувствии
- успокоить пациента, проводить неотложные мероприятия, контролировать состояние жизненно важных органов.
|