Пальцевое прижатие артерий
Практический аспект
| Этико-деонтологический аспект
|
Цель:остановка артериального кровотечения.
Показания: артериальное кровотечение.
Противопоказания: другие виды кровотечений.
Подготовка пациента:
1.Придать пациенту удобное положение, лучше лёжа.
2.Освободить от одежды анатомические места прижатия артерий.
Техника выполнения:
1. Общую сонную артерию прижать первым пальцем у середины внутреннего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы к сонному бугорку поперечного отростка VI шейного позвонка.
2. Наружную челюстную (лицевую) артерию прижать к наружному краю нижней челюсти на границе задней и средней третей её.
3. Височную артерию прижать к височной кости выше козелка уха на 1см.
4. Подключичную артерию прижать в середине надключичной области к бугорку I ребра.
5. Плечевую артерию прижать к средней трети плечевой кости у внутреннего края двуглавой мышцы.
6. Подмышечную артерию прижать в подмышечной впадине к головке плечевой кости.
7. Лучевую артерию прижать к лучевой кости обычно в том месте, где определяется пульс.
8. Локтевую артерию прижать к локтевой кости в области локтевого сустава.
9. Бедренную артерию прижать двумя первыми пальцами или кулаком у середины паховой связки (ниже ее) к горизонтальной ветви лонной кости.
10. Подколенную артерию прижать к середине подколенной ямки.
11. Тыльную артерию стопы прижать на тыльной ее поверхности посередине расстояния между наружной и внутренней лодыжками, несколько ниже голеностопного сустава.
12. Заднюю берцовую артерию прижать к задней поверхности внутренней лодыжки.
13 .Брюшную аорту прижать кулаком к позвоночнику слева от пупка.
Последующий уход:
1.Бережная транспортировка в хирургическое отделение в горизонтальном положении.
2.Контроль уровня артериального давления и пульса.
Возможные осложнения:
остановка сердца (при воздействии на каротидный синус).
Примечания:
недостаток пальцевого прижатия сосудов – невозможность длительной остановки кровотечения из-за быстрой утомляемости оказывающего помощь. Вместе с тем этот способ незаменим в тех случаях, когда невозможно тотчас остановить кровотечение более радикально.
|
- для удобства оказания помощи.
- объяснить пациенту, что в таком положении снижается риск осложнений.
- объяснить пациенту, что если не освободить место прижатия артерии от одежды, то эффекта от манипуляции не будет.
- во время транспортировки постоянно общаться с пациентом, контролировать его состояние для своевременного выявления осложнений и оказания помощи.
|