| Цель:защита раны от вторичного инфицирования и неблагоприятного воздействия окружающей среды.
Показания:ожоги, отморожения, случайные раны.
Противопоказания:нет.
Подготовка техническая:
1.Стерильный лоток.
2.Стерильные марлевые салфетки.
3.Бинты разных размеров.
4.Ножницы.
5.Тупфера.
6.1% раствор йодоната.
7.Стерильные перчатки.
8.Лоток для использованного материала.
9.Стерильный пинцет или зажим.
Подготовка пациента:
1.Придать пациенту удобное положение (уложить или усадить в зависимости от его состояния).
2.Встать лицом к пациенту, чтобы иметь возможность наблюдать за ним.
Техника выполнения:
1.Вымыть руки, надеть перчатки.
2.С помощью тупфера обработать кожу вокруг раны 1% раствором йодоната.
3.С помощью пинцета или зажима наложить на рану сухую стерильную салфетку Ни в коем случае не касаться раны руками, все манипуляции выполнять с помощью инструментов.
4.Зафиксировать салфетку при помощи бинтовой (спиральной) или клеоловой повязки.
5.Использованный материал подвергнуть дезинфекции.
Последующий уход:наблюдать за повязкой и состоянием пациента.
Возможные осложнения:
1.Инфицирование - при нарушении правил асептики при наложении повязки.
2.Нарушение крово- и лимфообращения- при туго наложенной повязке.
Примечания:
1.Сухая антисептическая повязка применяется преимущественно при оказании первой помощи.
2.Чаще применяется влажная высыхающая повязка из марли, пропитанная антисептическим раствором [0,02% раствором фурациллина, 0,1—0,2% раствором этакридина (риванола), 3% раствором перекиси водорода и др.].
3.Гипертоническая влажная высыхающая повязка готовится из материалов (тампоны, марля, покрывающая рану), пропитанных непосредственно перед наложением повязки 5—10% раствором хлорида натрия, 10—25% раствором сульфата магния. Такие повязки вызывают усиленный отток лимфы из тканей в рану и в повязку. Наложение их показано при инфицированных ранах со скудным отделяемым, при ранах, содержащих много некротических тканей.
| - объяснить пациенту назначение повязки.
- успокоить пациента, попросить его сидеть или лежать спокойно.
- разговаривать с пациентом во время бинтования, отвлекая его от процедуры.
- обращать внимание на выражение лица пациента, спрашивать о наличии болевых ощущений.
- спрашивать у пациента о самочувствии, наличии болевых ощущений.
- сказать пациенту, чтобы он не трогал повязку руками.
|
2015-10-13
2187
