double arrow

Снятие швов



Практический аспект Этико-деонтологический аспект
Цель: удаление шовного материала при заживлении раны или нагноении. Показания: 1.Заживление раны первичным натяжением. 2. Нагноение раны. Противопоказания:отсутствие заживления раны. Подготовка техническая: 1.Стерильный лоток 2.Стерильные перчатки 3.Стерильный перевязочный материал 4.Пинцеты анатомические 5.Ножницы остроконечные (скальпель брюшистый) 6. 1% раствор йодоната Подготовка пациента: пациент укладывается в удобное для снятия швов положение. Техника выполнения: 1.Надеть перчатки. 2.Послеоперационный рубец со швами и кожу вокруг обработать промокательными движениями 1% водным раствором йодоната салфеткой на пинцете. 3.В левую руку взять пинцет, в правую – скальпель (или острые ножницы). 4.Пинцетом захватить один из концов лигатуры, осторожно подтянуть вверх до появления из канала участка белого цвета. В этом месте лигатуру пересечь скальпелем или ножницами и извлечь, соблюдать осторожность при пересекании лигатуры, чтобы не травмировать кожу пациента и не оставить часть лигатуры под кожей (при пересечении обоих концов лигатуры). 5.После снятия швов кожу вновь обработать 1% водным раствора йодоната и наложить асептическую повязку. 6.Использованный инструментарий и материалы подвергнуть дезинфекции.   Последующий уход:1.Рекомендовать пациенту полежать в течение 2 часов. 2.Можно разрешить через 2 суток мыться под душем, избегая мытья рубца мочалкой. Возможные осложнения: 1.Ранение инструментом кожи при неаккуратном выполнении манипуляции. 2.Лигатурный свищ (при нарушении техники снятия швов). Примечания: 1. Швы снимают через 5-10 дней после их наложения (в зависимости от анатомической области и выполненной операции). 2.Если операционная рана больших размеров, то снимать швы следует сначала через один, а на следующий день снять остальные. - объяснить пациенту значение процедуры для него.     - успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией.   - объяснить пациенту, что данная процедура безболезненна, но могут быть неприятные ощущения. - попросить пациента лежать спокойно.   - объяснить пациенту, что это делается с целью профилактики воспаления.    





Сейчас читают про: