Применяется, если специальные коэффициенты в сравниваемых группах неизвестны или известны, но мало достоверны. Это наблюдается, например, когда числа заболевших очень малы и, следовательно, вычисляемые коэффициенты будут существенно меняться в зависимости от прибавления одного или нескольких случаев заболеваний.
Вычисление стандартизованных коэффициентов косвенным способом можно разбить на три этапа
I этап. Состоит в выборе стандарта. Так как нам обычно неизвестны специальные коэффициенты сравниваемых групп (коллективов), то за стандарт берутся специальные коэффициенты какого-то хорошо изученного коллектива. В рассматриваемом примере таковыми могут служить повозрастные показатели смертности от злокачественных новообразований в городе «С».
Стандарт – онкосметрность населения с городе С по возрастам (на 100000 нас.)
до 29 лет включительно – 5,0
30-39 лет – 32,0
40-49 лет – 130,0
50-59 лет – 360,0
60 лет и старше 730,0
всего 1250,0
Возрастные группы | Численность населения | |
Город А | Город В | |
до 29 лет включительно | ||
30-39 лет | ||
40-49 лет | ||
50-59 лет | ||
60 лет и старше | ||
Всего населения | ||
Всего умерло от н/о |
Вычисляем онкосмертность (на 100000 нас.)
|
|
Город А 754/580000х100000=130 на 100000 нас.
Город В 590/500000х100000=118 на 100000 нас.
II этап включает вычисление «ожидаемых» чисел умерших от злокачественных новообразований. Допуская, что повозрастные коэффициенты смертности в обоих сравниваемых городах равны стандартным, определяем сколько бы умерло людей от злокачественных новообразований в каждой возрастной группе.
Возрастные группы | Численность населения | |
Город А | Город В | |
до 29 лет включительно | 100000-5 280000-х х=14,0 | 100000-5 275000-х х=13,8 |
30-39 лет | 100000-32 90000-х х=28,8 | 100000-32 78000-х х=24,9 |
40-49 лет | 100000-130 75000-х х=97,5 | 100000-130 56000-х х=72,8 |
50-59 лет | 100000-360 70000-х х=252,0 | 100000-360 51000-х х=183,6 |
60 лет и старше | 100000-730 65000-х х=474,5 | 100000-730 40000-х х=292,0 |
Всего | 866,8 | 587,1 |
III этап. На этом этапе вычисляются стандартизованные коэффициенты смертности населения от злокачественных новообразований. Для этого действительное число умерших относят к суммарному «ожидаемому» числу, и результат умножают на общий коэффициент смертности стандарта.
Вычисляем стандартизированные показатели для городов А и В
стандартизированные показатели | = | Действительное число умерших | х | общий коэффициент смертности стандарта |
ожидаемое число умерших |
Для г. А 754/866,8х125= 108 на 100000 нас.
Для г. В 590/587,1х125= 108 на 100000 нас.
Следовательно, более низкий общий коэффициент смертности населения в городе В (118,0 на 100000 нас. против 130,0 на 100000 нас. в городе А) объясняется более благоприятной возрастной структурой населения в этом городе.