Осмотр органов мочевыделительной системы

1 2 3 4 5 6 7

· осмотр поясничных областей, подреберий, надлобковой области

· пальпация поясницы, по ходу мочеточников

· перкуссия: симптом поколачивания, определение наличия жидкости в полостях

· пальпация почек (не пальпируются, пальпируются)

· диурез

V. Локальный статус

Пишется в свободной форме в виде сочинения

при наличии раны:

указать в какой области расположена рана (плечо, предплечье, грудная клетка и т.д.), используя анатомические ориентиры, поверхности (наружная, внутренняя), линии (среднеключичная, подмышечные и т.д.)

указать длину и ширину раны

описать края раны (ровные, не ровные) углы раны (острые, округлые)

наличие инородных тел в ране

отделяемое из раны: кровотечение(умеренное, сильное), гной (цвет отделяемого, запах, количество)

на ранах грудной клетки, шеи, животе наличие подкожной эмфиземы

описание сегмента дистальнее повреждения (наличие пульса, двигательные или чувствительные расстройства в кисти или стопе, отёчность, цвет кожных покровов, наличие пузырей, некрозов)

при вывихе

область повреждения

наличие боли, отека, гематомы, ссадин

наличие пружинящего сопротивления, патологической подвижности, неестественного положения конечности, «пустой» сустав

при переломах

область повреждения (верхняя треть, средняя треть, нижняя треть)

наличие боли при нагрузке по оси, пальпации, отека, гематомы, ссадин, пузырей

ось конечности (не нарушена, нарушена), деформации

наличие патологической подвижности

наличие крепитации костных отломков

алкогольный статус

клинически трезв, в состоянии алкогольного опьянения (запах алкоголя, инъекция склер, ускоренная речь и др)