Манипуляция № 64

«Первая помощь при носовом кровотечении»

Цель: прекращение кровопотери, предупреждение аспирации и заглатывания крови, рвоты проглоченной кровью.

Показания: травмы носа, баротравма, перегревание организма, кровотечение при артериальной гипертензии и других заболеваниях.

Противопоказания: нельзя сдавливать крылья носа при переломе носовой перегородки.

Оснащение: вата, марлевые салфетки, лоток, 3% раствор перекиси водорода, криопакет.

Последовательность действий:

- успокоить пострадавшего;

- усадить его, слегка наклонив голову вперёд – чтобы кровь свободно

вытекала на подставленный лоток или салфетку, а не стекала по задней

стенке глотки и не заглатывалась (при необходимости – уложить в

положение с приподнятой головой);

- если нет явных признаков перелома перегородки носа – прижать

крылья носа указательным и большим пальцами к носовой перегородке

на 3-5 минут, в это время попросить пострадавшего дышать через рот;

- если кровь не остановилась – ввести в кровоточащий носовой ход

ватный или марлевый тампон в форме кокона длиной 2,5-3 см. и

толщиной 1-1,5 см., смоченный 3% раствором перекиси водорода

(любым сосудосуживающим лекарством от насморка, при их отсутствии –

холодной водой или даже сухой) и прижать его пальцами к переносице;

- на область переносицы и затылка приложить холод (криопакет) на 10-20

минут;

- убедиться, что кровотечение действительно закончилось и кровь не

продолжает стекать внутрь – заглянуть пострадавшему в рот, попросить

его сплюнуть;

- тампон аккуратно извлечь, предварительно смочив холодной водой

с помощью пипетки.

- в ближайшие часы пострадавшему запретить: сморкаться, избегать резких

движений, принимать горячую пищу - это может вызвать возобновление

кровотечения.

Примечание: Строго запрещается – якобы с целью остановки кровотечения запрокидывать голову назад.

Осложнения: Аспирация крови в дыхательные пути, рвота проглоченной кровью, иногда – обморок и сердечно-сосудистая недостаточность.

Манипуляция № 65

«Наложение стандартной транспортной