Повязки при повреждениях челюстей»

Цель: фиксация костных отломков, предупреждение их смещения.

Показания: переломы нижней и верхней челюстей.

Противопоказания: рвота, затруднённое носовое дыхание, нарушение глотания, сильное кровотечение из ротовой полости.

Оснащение: стандартная транспортная повязка, вата, ППИ.

Стандартная транспортная повязка состоит из: матерчатой шапочки с тремя резиновыми петлями с каждой стороны и жёсткой пластмассовой

подбородочной шины-пращи.

Последовательность действий:

- надеть на голову пострадавшего матерчатую шапочку и фиксировать её

путём завязывания концов горизонтальной полосы узлом спереди;

- внутреннюю поверхность подбородочной шины-пращи обложить ватой или

ватно-марлевыми подушечками ППИ;

- наложить шину-пращу на область подбородка, соединить её с шапочкой

при помощи резиновых петель:

§ при переломах нижней челюсти достаточно наложить «поддерживающую» повязку, для чего применить 1-2 резиновых

петли с каждой стороны;

§ при переломах верхней челюсти требуется «давящая» повязка,

для чего необходимо использовать все три резиновых петли с

каждой стороны;

- при выраженном нарушении глотания или угрозе кровотечения изо рта

пострадавшего транспортировать в положении «на животе» – чтобы рот и

нос были свободными под лоб и грудь подложить валики;

- при удовлетворительном состоянии транспортировку можно осуществлять

в положении «сидя» – голову при этом наклонить набок.

Осложнения: Западение языка и развитие асфиксии. Во избежание этого:

- при двойных переломах нижней челюсти язык прошить или проколоть

булавкой;

- концы лигатуры (или булавку с помощью бинта) с некоторым натяжением

привязать к специальному крючку в середине подбородочной шины;

- чтобы предупредить прикусывание языка – он не должен высовываться

наружу за пределы передних зубов.

Манипуляция № 66

«Временная остановка профузного