после введения ганглиоблокаторов и средств, угнетающих центральную нервную систему), обструктивный (при возникновении препятствий кровотоку: эмболия лёгочных сосудов, тампонада сердца, его полостей), 7) эндокринный (при микседеме, гипокортицизме).
Надо помнить, что клинические проявления шока зависят от его вида, этиологии.
Диагностические признаки острой сердечной и сосудистой недостаточности
недостаточность | ||
сосудистая | сердечная | |
Количество циркулирующей крови | Уменьшено | Увеличено |
Состояние вен | Спавшиеся | Набухшие |
Венозное давление | Понижено | Повышено |
АД | Резко понижено | Нормальное или слегка повышено |
Пульс | Нитевидный | Удовлетворительный |
Окраска лица | Бледность | Цианоз |
Положение тела | Лежачее с низко опущенным подголовником | Ортопное |
ХРОНИЧЕСКАЯ СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Ведущим признаком является гипотония (АД у взрослых ниже чем 90/60 мм рт. ст.). Ее надо уметь отличать от физиологической (у спортсменов).
Первичная патологическая гипотония может быть конституционно обусловленной (16―20% взрослого населения). Обычно наблюдается у астеников, лиц. пониженным тонусом мускулатуры, для них характерна быстрая утомляемость, склонность к обморокам, тахикардия, головокружения, шум в ушах.
Вторичная патологическая гипотония как проявление хронической сосудистой недостаточности наблюдается у длительно болеющих инфекционными заболеваниями, при общем ослаблении организма, при анемии, длительном голодании, при эндокринной патологии (болезнь Симмондса, надпочечниковая недостаточность), при выраженном варикозном расширении вен нижних конечностей.