Андрогенпродуцирующая опухоль яичников

Глава 3. Нарушения менструального цикла 171

Возникает при наличии опухоли яичника — андробласто-мы. Эта опухоль в большом количестве синтезирует тестосте­рон, блокирующий гонадотропную функцию гипофиза.

В клинической картине выделяют период дефеминизации с последующим развитием явлений вирилизации.

Диагностика: УЗИ, лапароскопия (одностороннее опухоле­видное образование плотной консистенции, исходящее из яич­ника); гормональные исследования(высокий уровень 17-КС, тестостерона). При проведении дексаметазон-гестагенной про­бы снижение уровня 17-КС происходит на 10-й день.

Лечение: хирургическое — удаление опухоли.

Ятрогенная форма аменореи яичникового генеза

Возникает при хирургическом удалении и/или рентген-ра­диологическом облучении гонад.

Патогенез:отсутствие яичниковой ткани, чувствительной к воздействию гонадотропинов и способной к синтезу половых стероидов.

Клинические проявления посткастрационного синдрома.

Проводится заместительная гормональная терапия по об­щепринятой схеме.

3.2.4.4. Маточная форма вторичной аменореи