Боли, тяжесть в правом подреберье из-за отёка печени.
Симптомы при артериальной гипертензии: головная боль, тошнота, рвота
При ревматизме – полиартрит: боль, гиперемия, t°,припухлость,
Ограничения подвижности.
Неглавные жалобы:
Плохой аппетит, тошнота, рвота, слабость, утомляемость, расстройство сна.
Общий осмотр
1. Положение
- ортопное (сидя), с упором назад, о спинку кресла (сердечная недостаточность).
- коленно – локтевое или согнувшись вперед - при экссудативном перикардите.
2.Цвет кожных покровов
Цианоз
- Акроцианоз (из – за медленного тока крови ткани больше берут О2 и больше отдают СО2). Акроцианоз характерен для сердечной недостаточности.
- Центральный цианоз – больной весь синий из – за застоя в малом круге кровообращения. Характерен для заболеваний бронхо- легочной системы.
- Фиолетово – красная окраска щек, слегка синюшные губы, кончик носа и конечности - характерны для митральных пороков сердца
- Бледность - характерна для артальных пороков сердца
|
|
Желтушная кожа - наблюдается при застое крови в печени.
3. Отеки при сердечной недостаточности:
а) возникают на ногах, распространяясь снизу вверх.
б) отеки плотные: из – за длительного отека кожи в ней развивается соединительная ткань.
в) более стойкие чем почечные, с трудом поддаются лечению.
г) кожа жесткая, малоэластичная, коричневая из – за отложения пигмента, могут образоваться надрывы.
4. Пальцы в виде барабанных палочек - из-за расширения концевых фаланг - бывают при септическом эндокардите, врожденных пороках сердца.