Время: 2 часа

Мотивационно - воспитательная характеристика темы:

Сердечно-сосудистая система обеспечивает кровоснабжение органов и тканей, транспортируя к ним кислород, метаболиты, гормоны, доставляя СО₂ из тканей в легкие, а другие продукты метаболизма - в почки, печень и др. органы. Основная функция сердечно-сосудистой системы – транспортная. Эта система жизненно необходима для регуляции гомеостаза. Циркуляцию крови по сердечно-сосудистой системе обеспечивает насосная функция сердца - непрерывная работа миокарда, характеризующаяся чередованием систолы и диастолы. При изучении темы студенты на практике усваивают гемодинамическую функцию сердца, прослеживают связь кровообращения с работой сердца. Знания насосной функции сердца, а также методов ее оценки позволяет выявить состояние этой функции у здоровых и больных людей, определить пути профилактики и принципы лечения сердечной недостаточности.

Учебная цель:

Знать общую морфофункциональную характеристику системы кровообращения и ее роль в поддержании жизнедеятельности организма, усвоить современные представления о гемодинамической функции сердца, изучить фазы сердечного цикла, уметь использовать полученные знания для понимания механизмов функционирования сердца в целом организме при его различных состояниях.

Содержание занятия:

Этапы занятия	Цель данного этапа	Время
1Вводный контроль	Проверка исходного уровня знаний с помощью тестового контроля	10 мин
2.Опрос - беседа	Разбор темы по предложенным вопросам с коррекцией исходного уровня.	25 мин.
3. Самостоятельная работа студентов с консультациями преподавателя	Закрепление теоретических знаний при выполнении практических заданий, анализ полученных результатов, формулировка выводов, оформление протоколов практических работ.	45 мин.
4. Завершающий этап	Оценка знаний и умений при решении ситуационных задач и проверке протоколов.	10мин.

Вопросы для самоподготовки:

1. Значение кровообращения для организма. Кровообращение как компонент различных функциональных систем, определяющих гомеостаз.

2. Развитие учения о кровообращении. Основные исторические этапы.

3. Фазовый анализ сердечного цикла: состояние клапанного аппарата.

4. Динамика изменения кровяного давления и объема крови в полостях сердца в различные фазы сердечного цикла.

5. Ударный и минутный объем сердца, систолический резерв, конечно-диастолический объем желудочков и другие гемодинамические показатели.

6. Особенности структуры и функции сердца плода, новорожденного и пожилых людей.

Домашнее задание:

1. Анатомическое строение сердца человека (полости, клапаны, циркуляция крови).

2. Приносящие и выносящие сосуды сердца.

3. Микроструктура миокарда.

Самостоятельная работа на занятии:

Задание	Объект	Программа действия	Ориентировочные основы действия
1.Фазовый анализ одиночного цикла деятельности сердца человека		Составьте таблицу гемодинамических показателей сердца по схеме:
Фазы сердечного цикла	период	длительность	Давление в полостях	Состояние клапанов
предсердия	желудочки	полулунные	атриовентрикулярные
2.Определение длительности сердечного цикла у человека по пульсу	человек	Пропальпируйте пульс лучевой артерии на запястье у себя или у испытуемого. Через пять минут отдыха в по ложении сидя подсчитайте пульс за 60 с. (ЧСС). Рассчитайте среднюю длительность одного сердечного цикла (ДСЦ) по формуле: ДСЦ = 60: ЧСС/мин. Полученный результат внесите в протокол: ЧСС__________ в 1 мин. ДСЦ-________________ Сделайте вывод: длительность сердечного цикла ________________ _____________________(в норме, укорочена, удлинена).	У здорового человека во время бодрствования в состоянии функционального покоя ДСЦ составляет в норме 0,67- 1.00 с. У большинства людей ДСЦ увеличивается во время медленного сна, а также у спортсменов, тренирующихся на выносливость, во время бодрствования в состоянии покоя. ДСЦ уменьшается во время физической или эмоциональной нагрузки, у подростков и взрослых, а также у новорожденных и школьников.

Вопросы для самоконтроля:

1. Направление движения крови в большом и малом кругах кровообращения.

2. Что такое систолический объем сердца? Его величина, от чего зависит?

3. Как определить минутный объем сердца?

4. Периоды систолы и диастолы желудочков.

5. Какому периоду диастолы желудочков соответствует систола предсердий?

Тестовый контроль:

1. О диночный сердечный цикл складывается из: 1)систолы предсердий, систолы желудочков и общей паузы; 2.из систолы желудочков и общей паузы; 3. из диастолы и общей паузы.

2. Открытие полулунных клапанов происходит в фазы: 1)асинхронного сокращения миокарда желудочков; 2) в начале изометрического сокращения; 3) в начале быстрого изгнания крови из желудочков; 4) медленного изгнания крови из желудочков; 5) в протодиастолический период.

3. Длительность в секундах (при частоте сердечных сокращений - 75 уд/ мин) одиночного сердечного цикла, систолы предсердий и желудочков составляет: 1) 0,5; 0,1; 0,30 2) 0,8; 0,1; 0,33 3) 0,7; 0,2; 0,40; 4) 0,8; 0,11; 0,29; 5) 0,8; 0,2; 0,47;

4. Минутный объем сердечного выброса в покое равен: 1) 4,5 – 5,0л 2) 3,0 – 3,5л 3) 1,5 – 2 л. 4) 60 – 70 мл. 5) 100 – 150 мл.

5. В какую фазу сердечного цикла кровь поступает в большой и малый круги кровообращения: 1) систолу предсердий; 2) систолу желудочков; 3. диастолу желудочков(в общую паузу)

6. Створчатые клапаны в период общей паузы: 1) закрыты; 2) левый закрыт, правый открыт; 3)открыты; 4) левый открыт, правый закрыт; 5) сначала открыты, потом закрыты.

7. Аортальный клапан открывается при давлении крови в левом желудочке: 1) более 120-130мм.рт.ст. 2) более 70- 80мм.рт.ст. 3) более 25- 30мм.рт.ст. 4) менее 7-10мм.рт.ст. 5) менее 25- 30мм.рт.ст.

8. Протодиастолический период- это: 1) время от начала расслабления желудочков до захлопывания полулунных клапанов. 2) время сокращения предсердий; 3) время изгнания крови из желудочков; 4) время изгнания крови и предсердий; 5) время от начала до конца расслабления желудочков.

9. Кто открыл большой и малый круги кровообращения?

10. Откуда берет начало большой круг кровообращения: 1) из левого желудочка 2) из левого предсердия; 3) из левого желудочка и предсердия; 4) из правого желудочка.