Венным (венозным) пульсом называют колебания давления и объема в венах, расположенных около сердца. Венный пульс обусловлен затруднением оттока крови из вен к сердцу во время систолы предсердий и желудочков. При сокращении этих отделов сердца давление крови внутри вен повышается и происходит колебания их стенок. Записывают венный пульс на яремной вене Кривая его регистрации называется ФЛЕБОГРАММА: На кривой венного пульса различают три зубца:
1. Зубец A – его появление совпадает с систолой предсердий. Возникает он в результате того, что в момент систолы закрываются просветы устья полых вен, и отток крови из полых вен в правое предсердие временно прекращается. Это ведёт к повышению давления в венах. Кроме того, считают, что возникновение зубца A является следствием возврата некоторого количества крови из правого предсердия в полые вены BO время систолы.
2. Зубец C обусловлен толчком пульсирующей артерии, лежащей вблизи вены. Например, пульсация сонной артерии передаётся на яремные вены (совпадает с систолой левого желудочка).
3. Зубец V обусловлен тем, что к концу систолы желудочков предсердия наполнены кровью и дальнейшее поступление в них крови невозможно, происходит застой крови в венах и растяжение их стенок. После зубца V наблюдается западение кривой, совпадающее с диастолой желудочков и поступлением в них крови из предсердий.
Рис. 5. Кривая венного пульса