Эталоны ответов к тестовому контролю

1 – а, г, е, з, и; 2 – а; 3 – г; 4 – а; 5 – б; 6 – д; 7 – в; 8 – а; 9 – б;10 – б; 11 – а; 12 – а; 13 – е; 14 – е; 15 – е; 16 – а, б; 17 – б, е; 18 – г, ж; 19 – а; 20 – б; 21 – б; 22 – в; 23 – д; 24 – в; 25 – б; 26 – в; 27 – а; 28 – а; 29 – б; 30 – в; 31 – а, б; 32 – б; 33 – е; 34 – б; 35 – а, б, в; 36 – а, в; 37 – г; 38 – г; 39 – в; 40 – а; 41 – г; 42 – д; 43 – г; 44 – д; 45 – д; 46 – д; 47 – а; 48 – в; 49 – д; 50 – д; 51 – в; 52 – а; 53 – д; 54 – в; 55 – б; 56 – г; 57 – д; 58 – д; 59 – г; 60 – г; 61 – д; 62 – д; 63 – г; 64 – г; 65 – а; 66 – в; 67 – в; 68 – г.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Задача 1.

Беременная 35 лет поступила в роддом по направлению женской консультации с жалобами на тянущие боли внизу живота и пояснице. В течение 2-х недель находится в дородовом отпуске. Наружное акушерское исследование: матка при пальпации в повышен

ном тонусе. Предлежащая часть плотная, округлой формы. Спинка обращена влево. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в мин. Per vaginam: шейка матки сформирована, цилиндрической формы, длиной 3 см, наружный зев пропускает кончик пальца, плотная, отклонена кзади. Через своды пальпируется предлежащая часть, низко над входом в малый таз. Мыс не достижим.

Диагноз? Тактика?

Задача 2.

Роженица В., в сроке 31 неделя доставлена в роддом с жалобами на схваткообразные боли в течение 4-х часов. По дороге в роддом стали подтекать околоплодные воды. Пальпаторно: схватки регулярные, интенсивные, по 30 секунд, через

5-6 минут. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 138 ударов в мин. Per vaginam: шейка матки мягкая, укорочена до 1 см, по проводной оси таза, открытие2 см. Предлежит головка, округлой формы, прижата ко входу в малый таз. Плодного пузыря нет. Подтекают светлые воды в умеренном количестве. Мыс не достижим. В мазке из цервикального канала, уретры и прямой кишки: гонококки.

Диагноз? Тактика?

Задача 3.

В женскую консультацию обратилась беременная с жалобами на тянущие боли внизу живота и пояснице. Последняя менструация4 месяца назад. Беременность четвертая. Первые три закончились самопроизвольными абортами в 12, 14 и 16 недель беременности, проводилось abrasio cavi uteri.

Per speculum: влагалище узкое, свободное. Шейка матки чистая. Наружный зев приоткрыт. Выделения слизистые, умеренные.

Per vaginam: шейка матки укорочена, цервикальный канал свободно

пропускает палец. Матка увеличена, мягкая. Придатки и параметрий без особенностей. Мыс не достижим.

Диагноз? Тактика?