Задача № 42

Фельдшера ФАПа вызвали к ребенку 2,5 лет. Заболел остро. На фоне повышения температуры тела до 38,2° С. нарушения общего состояния появились грубый «дающий» кашель, осиплость голоса, затруднение дыхания.

Объективно: дыхание шумноватое, отмечается незначительное втяжение уступчивых мест грудной клетки усиливающееся при беспокойстве. ЧДД 28 в минуту. В зеве — яркая гиперемия задней стенки глотки. Над легкими — жесткое дыхание. Со стороны других внутренних органов - без особенностей.

1. О каком заболевании Вы можете подумать?

2. В какой неотложкой помощи нуждается ребенок на догоспитальном этапе лечения?

3.Продемонстрируйтетехнику проведения отвлекающих процедур ребенку на фантоме.

1.Острое респираторное заболевание (парагрипп), острый стенозирующий ларинготрахит (вирусный круп).

2.Неотложная помощь:

- спокойная обстановка;

- повышенная влажность в помещении (например, повеешь влажную простыню, открыть горячий душ,
кипящая открытая кастрюля с водой);

- отвлекающая терапия (горчичникина икроножные мышцы, горячие ножные или ручные ванны);

- теплое щелочное питье;

- ингаляции (паровые, с отварами отхаркивающих -трав);

- закапать в нос 0,3 % раствор новокаина, нафтизин, галазилин;

- дать отхаркивающую микстуру;

- седативная терапия (1% раствор димедрола 0,1 мл/год, настойка валерианы 1 капля/год);
— преднизалон 1-3 мг/кг внутримышечно ил внутривенно;

- госпитализация в инфекционноеотделение.

3. Техника проведения отвлекающих процедур ребенку на фантоме согласно алгоритму выполнения манипуляции.