Задача № 48

Вы сделали инъекцию пенициллина ребенку 7 лет. Через 2 мин. ребенок резко побледнел, пожаловался на резкую слабость, тошноту, покрылся холодным потом появилось удушье, ребенок потерял сознание,

1.Что произошло с ребенком?

2.Составьте алгоритм действий оказания неотложной помощи,

3.Продемонстрируйте технику подсчета пульса и измерения.АД ребенку на фантоме,

1,У ребенка развился анафилактическийшок на введение пенициллина.

2.Алгоритм действий;

- уложить ребенка в горизонтальное положение с приподнятым ножным концом;

- доступ свежего воздуха, кислородотерапия;

- обколоть место инъекции 0,3-0,5 ш 0,1 % раствором адреналина, разведенного физиологическимраствором до 3,0-5,0 мл;

- колод на место инъекции,

- внутримышечно или подкожно ввести 0,1 % раствора адреналина 0,7 мл (0.1 мл/год);

- внутримышечно ввести 1 % раствор димедрола 0,7 мл (0,1 мл/год);

- внутримышечно ввести преднизолон 3-5 мг/кг;

- внутривенно струйно медленно ввести 2,4 % раствора эуфшгаина 7,0 мл (1,0 мл/год);

— быть готовым к проведению сердечно-легочной реанимации;

— экстренная гопитализация.

3. Техника подсчета пульса и измерения АД ребенкуна фантоме согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Задача №49.

Фельдшера ФАП вызвали к заболевшему ребенку 8 месяцев. Болен 2-ой день. Беспокоит сухой кашель, обильные выделения из носа слизистого характера Температура вчера днем 37,8° С, вечером - 33,8° С.

При осмотре; температура - 39,2° С, Вялый, капризный. Кожа сухая, розовая, горячая на ощупь, на щеках -яркий румянец. Частота дыхания - 40 в мин., пульс - 150 уд./мин. По органам яркая гиперемия в зеве, жесткое дыхание, тоны сердца приглушены.

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи

3. Продемонстрируйте на фантоме методы физического охлаждения ребенка.

1.Острое респираторное заболевание. Тяжесть состояния обусловлена синдромом лихорадки «розового» типа.

2.Алгоритм действий:

- применить методы физическогоохлаждения: с легкая одежда, в холодный компресс на лоб, область крупных сосудов,

- водочно-уксусное обтирание,

- дать внутрь парацетамол 10-15 мг/кг или ввести литическую смесь, в состав которой входят 50 % раствор анальгина 0,1 ж/год н 1 % раствор димедрола 0,1 ж/год» обильное питье;

- учитывая возраст ребенка госпитализация в детское отделение,

3. Техника проведения методов физического охлаждения ребенка согласно алгоритму выполнения манипуляции.