1. Отравление аспирином.
2. Алгоритм неотложной помощи:
а) промыть желудок;
б) ввести через зонд 30-50 мл вазелинового масла;
в) поставьте очистительную клизму;
г) ввести внутривенно капельно 5% раствор глюкозы, физ. раствор по 100 мл, лазикс;
д) госпитализировать в реанимационное отделение.
3. Техника промывания желудка согласно алгоритму выполнения мани пуляции.
Задача № 24
Вызов к ребенку 2-х месяцев. В течение дня была рвота 5 раз, стул 10 раз водянистый. Температура 38°С. Состояние тяжелое, ребенок вялый. Кожа сухая бледная, складки расправляются плохо, снижен тургор мягких тканей, большой родничок запавший.
Задания
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составьте алгоритм неотложной помощи.
3. Продемонстрируйте технику подготовки системы для внутривенно го капельного введения.
Эталоны ответов
1. КИНЭ с явлениями токсикоза и эксикоза.
2. Алгоритм неотложной помощи:
а) оральная регидратация из расчета 130 мл/кг массы тела с учетом в/в капельного введения жидкости (регидрон, глюкосалан);
б) срочно госпитализировать в инфекционную больницу;
в) в очаге карантин на 7 дней, провести дезинфекцию, наблюдайте за контактными, провести забор материала для бак. посева на кишеч ную группу.
3. Техника подготовки системы для внутривенного капельного введе ния жидкости согласно алгоритму выполнения манипуляции.
Задача № 25
Мальчик 13 лет случайно выпил раствор уксусной кислоты. Мама вызвала скорую помощь. При осмотре отмечаются рвота, слюнотечение, болезненное глотание.
Задания
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составьте алгоритм неотложной помощи.
3. Продемонстрируйте технику кормления ребенка через зонд.
Эталоны ответов
1. Отравление уксусной кислотой
2. Алгоритм неотложной помощи.
а) провести премедикацию 1% раствором промедола, 1,0 мл, внутри мышечно.
б) промыть желудок холодной водой с вазелиновым маслом или бел ковым раствором.
в) срочная госпитализация в хирургическое отделение для профилак тики возможных осложнений (ожогового шока, кровотечения).
3. Техника кормления ребенка через зонд согласно алгоритму выпол нения манипуляции.
Задача № 26
Девочка 12 лет поела жареные грибы. Через 6 часов внезапно появились боли в животе, профузный понос с примесью крови, судороги. При осмотре состояние девочки тяжелое, температура тела 35,2 С, сознание не нарушено, кожа слегка иктерична, АД 80/40, печень выступает из-под края реберной дуги на 1,5-2 см, болезненна при пальпации.