И двенадцатиперстной кишки

Неотложная помощь:

• больного уложить на щит и носилки с поднятым головным концом и согнутыми ногами в коленных и тазобедренных суставах;

• «холод» на живот;

• при явлениях шока — в/венно введение раствора декстра­на/натрия хлорида, 10% раствора гидроксиэтилкрахмала, 0,9% раствора натрия хлорида со скоростью, достаточной для удержания АД выше 80 мм.рт. ст.;

экстренная госпитализация в хирургическое отделение. ОСТРЫЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ

Неотложная помощь:

строгий носилочный режим;

при коллапсе — транспортировка в положении Тренделенбурга; запрещается прием пищи и воды; «холод» на живот;

инфузия плазмозамещающих растворов: декстрана/натрия хлорида из расчета 10 мл/кг массы тела, 10% раствора гидро­ксиэтилкрахмала, затем — при АД больше 80 мм рт. ст. — капельно;

• ввести этамзилата натрия 2-4мл 12,5%растворав/венно;

• оксигенотерапия;

• экстренная госпитализация в хирургическое отделение.

ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ

Неотложная помощь:

• 2% раствор дротаверина 0,5-1 мл в/мышечно (в/венно);

• «холод» (при наличии) на область правого подреберья;

• экстренная госпитализация в хирургическое отделение.

ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ

Неотложная помощь:

• запрещается прием пищи и воды;

• «холод» на эпигастральную область;

• спазмолитические средства: в/мышечно 0,3-0,5 мл 0,1% раство­ра атропина и 2% раствор дротаверина (но-шпы) 0,5-1 мл в/мышечно (в/венно);