2015-10-22
306
1) Назовите факторы, имеющие наибольшее значение в развитии гипертонической болезни:
а) воспалительные процессы в стенке сосудов;
б) дистрофические изменения в стенке сосудов;
в) метаболические нарушения, возрастные изменения сосудов;
г) стресс, избыточное употребление соли;
д) хронический алкоголизм.
2) Изменения артериол при гипертонической болезни:
а) атеросклероз, эластофиброз;
б) плазматическое пропитывание, гиалиноз;
в) амилоидоз;
г) липосклероз, кальциноз;
д) атероматоз, изъязвление.
3) Стадия течения гипертонической болезни:
а) метаболическая;
б) «функциональная»;
в) доклиническая;
г) дисциркуляторная;
д) нейродистрофическая.
4) Морфологические изменения артериол, характерные для гипертонического криза:
а) гиалиноз, склероз;
б) плазматическое пропитывание;
в) фибриноидный некроз;
г) атеросклероз, кальциноз;
д) липосклероз;
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ
Препарат №28 Кровоизлияние в головной мозг.
В ткани головного мозга видны очаги кровоизлияний с разрушенной мозговой тканью, встречаются резко расширенные капилляры и венулы с явлениями стаза эритроцитов.
|
|
|
Макропрепараты
Status localis
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
DS:_____________________________________________________________________________________________________________________________
Ситуационная задача
Задача № 1. Больная, страдавшая в течение 20 лет гипертонической болезнью (артериальное давление в последние годы до 220/110 мм рт. ст.), доставлена в неврологическое отделение больницы с жалобами на резкую головную боль, нарушение движений в руке и ноге слева. При люмбальной пункции в спинномозговой жидкости найдены эритроциты. Через 5. ч после госпитализации больная скончалась. На вскрытии в медиальных отделах правого полушария головного мозга найдена гематома с прорывом в желудочки мозга.
1. О какой стадии гипертонической болезни можно говорить в данном случае? 2. Какие изменения артерий мозга могли быть найдены при гистологическом исследовании? 3. Какие изменения мелких артерий и артериол можно обнаружить? 4. Какая это клинико-морфологическая форма болезни?
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
|
|
Задача № 2. У больного, страдавшего в течение 15 лет гипертонической болезнью, в последнее время появились жалобы на слабость, быструю утомляемость, полиурию. При обследовании выявлены: белок и моче, значительное повышение содержания креатинина в крови. Больной умер при нарастающих явлениях аутоинтоксикации от хронической почечной недостаточности.
1. Какая клинико-морфологическая форма гипертонической болезни имеет место? 2. Как называется патологический процесс, развившийся и почках? 3. Как макроскопически выглядели почки на секции? 4. Как называется состояние аутоинтоксикации при нарастающей почечной недостаточности?
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
