Лабораторная диагностика

В клинической практике наиболее распространено определение активности панкреатических ферментов в крови — альфа-амилазы и липазы. Увеличение сывороточной активности общей и панкреати­ческой амилазы в 4 раза и липазы в 2 раза по отношению к верхней границе нормы свидетельствует о панкреостазе, Традиционно в клинической практике для диагностики острого панкреатита используют определение активности амилазы в моче, поскольку при высокой концентрации в крови она экскретируется почками.

В пользу инфицированного панкреонекроза свидетельствует уве­личение количества лейкоцитов крови в динамике наблюдения и лечения. Стойкая гипергликемия свидетельствует в пользу обширного некроза поджелудочной железы, а её содержание более 6,9 ммоль/л — неблагоприятный прогностический фактор. При билиарном панкреатите вследствие холедохолитиаза, а также при раз­витии преимущественного поражения головки поджелудочной желе­зы характерно формирование синдрома холестаза, что выражается в гипербилирубинемии с преобладанием прямой (связанной) фракции билирубина, высокой активности аспартатаминотрасферазы и щелоч­ной фосфатазы.

Содержание С-реактивного белка более 120 мг/л в кро­ви больного свидетельствует в пользу некротического поражения поджелудочной железы