Потребность трудиться и отдыхать

Общеизвестно, что одну треть своей жизни человек «тратит» на сон, большую часть — на труд и остальное время — на отдых. Труд и отдых — взаимодополняющие понятия и являются в равной степени важными аспектами жизни. Термин «работа» в общепринятом смысле означает главную деятельность человека в течение дня ради заработка, позволяющего обеспечить тот или иной уровень жизни. Поскольку работа — жизненная необходимость, о ней часто говорят с отрицательным оттенком, хотя очень часто она определяет смысл, а иногда и цель жизни, позволяет общаться с людьми, дает определенное положение в семье и обществе.

Помимо заработка она позволяет человеку выработать определенный стереотип деятельности на каждый день и на длительное время.

Работа в домашних условиях (не путать с уборкой и приготовлением пищи) имеет как свои преимущества (не нужно тратить деньги на транспорт, меньше изнашивается одежда и обувь, нет необходимости приходить на работу к определенному часу), так и недостатки (отсутствует общение).

Сейчас у нас в стране возникла проблема безработицы, и люди не могут ощутить (или потеряли эту возможность) все преимущества, появляющиеся в связи с возможностью заниматься постоянной работой.

Даже тогда, когда люди работают ради денег, деньги не являются единственным аргументом, ради которого человек трудится.

Так, большая часть сестринского персонала, получая небольшую заработную плату, работает из-за потребности оказывать помощь людям.

А, например, журналистам необходимо самореализоваться через публикации в средствах массовой информации, то есть люди, выбирая ту или иную профессию, видят в ней не только источник для зарабатывания денег.

Кстати, женщина, воспитывающая детей, не получая за это заработной платы, тоже работает.

Любая работа «платная» или «бесплатная» — это бегство от скуки и осмысленное времяпровождение.

Отдых — это то, что делает человек в нерабочее время: игры, спорт, музыка,

занятие любимым делом, путешествия, прогулки и т.п. Цель отдыха — получение удовольствия и проявление интереса к тому или иному виду увлечений.

На различных этапах жизни в зависимости от возраста меняется отношение человека и к работе, и к отдыху. Часто понятия «работа-отдых» переплетаются. Для большинства людей спорт — это отдых, а для спортсменов — работа. Можно привести много примеров, когда работа для одних является отдыхом для других, и наоборот.

Как правило, человек достигает успеха в профессии в зрелые годы (40-50 лет), в то же время для спортсменов этот пик приходится на 20-ЗО лет, для политиков, руководителей пик наступает чаще после 50 лет. В эти же периоды у человека появляются максимальные возможности для отдыха.

В пожилом возрасте лучше выполнять привычную работу и обеспечивать себе привычный вид отдыха.

Цели, которые ставит себе взрослый человек, выбирал тот или иной вид отдыха, различны: одни считают отдыхом пребывание на свежем воздухе, другие — поддержание физической формы (и в том, и в другом случае цель — оздоровление), третьи — острые ощущения (альпинизм, слалом и т.п.), четвертые — общение, пятые — эстетическое развитие и просвещение (чтение, музеи, театр, музыка и т.п.). Основная цель отдыха — уход от скуки и получение удовольствия.

Теоретически человек, выходящий на пенсию, имеет больше времени для отдыха. Но, учитывая небольшие размеры пенсионного обеспечения, люди очень часто работают, пока есть силы и возможность. Когда же люди прекращают работать, у многих появляются определенные проблемы, связанные с:

• - потерей (изменением) социального статуса и роли (в обществе, семье);
• - потерей возможности общения;
• - потерей заработка;
• - утратой смысла жизни.

Часто, чтобы уйти от этих проблем, человек продолжает работать.

Таким образом, динамика работы и отдыха изменяется на разных этапах жизни: начало учебы в школе — окончание школы — начало работы — смена работы — продвижение по службе — пенсия.

Следует помнить, что работа в зрелые годы и отдых в детстве являются важными компонентами в жизни, и нарушение их баланса вредно для здоровья. Работаприносит человеку деньги, которые часто дают ему независимость. И очень часто независимость людей зрелого возраста обусловлена именно финансовой независимостью.

Независимость (не только финансовая) позволяет выбирать тот или иной вид отдыха, хотя иногда этот «выбор» и не способствует укреплению здоровья.

Естественно, слабость и ухудшение здоровья в преклонном возрасте снижают уровень независимости и увеличивают зависимость от других людей или приспособлений (трость, очки, слуховой аппарат и т.п.), как во время работы, так и во время отдыха, хотя некоторые люди пенсионного возраста считают себя более независимыми, чем прежде.

Люди, страдающие физическими недостатками (врожденные заболевания или травмы), неспособные к обучению, а также при психических заболеваниях и при нарушении функции органов чувств зависимы при выборе работы и вида отдыха на протяжении всей жизни. На выбор того или иного вида деятельности (работы) и отдыха влияют многие факторы, прежде всего физические данные и здоровье. Например, профессия сестры требует от нее хорошей физической формы и здоровья, хотя в некоторых подразделениях ЛПУ ее работа достаточно монотонная и сидячая.

Заболевания, приводящие к ухудшению физического здоровья (ожирение, болезни органов дыхания, сосудов и сердца, костно-мышечного аппарата, сахарный диабет), часто не позволяют человеку заниматься определенным видом деятельности и отдыха.

На выбор вида труда и отдыха влияют и психологические факторы. Игровые формы обучения в детском возрасте и продуктивная работа взрослых способствуют интеллектуальному, эмоциональному и, конечно, общему развитию личности, В связи с этим уровень интеллектуального развития личности является тоже важным фактором, позволяющим человеку выбирать профессию. Темперамент и характер (терпение, раздражительность, общительность, стремление к одиночеству) оказывают влияние на выбор работы и отдыха. Общительный человек стремятся к тем видам отдыха, где есть возможность общения, однако такие виды отдыха никогда не выберет человек, предпочитающий одиночество.

Самодисциплина — один из психологических факторов, определяющих выбор вида деятельности и отдыха.

Так, недостаточная самодисциплина приводит к созданию опасных ситуаций на рабочем месте, представляющих угрозу для здоровья. Так, сестра, не соблюдающая техникубезопасности при работе с электроаппаратурой, правильную биомеханику тела при перемещении пациента или подъеме тяжелых предметов, универсальные меры предосторожности при работе с биологическими жидкостями организма или инфицированными предметами ухода, подвергает опасности на только себя, но и пациента, окружающих ее людей, в том числе членов своей семьи.

Когда произносят фразу: «Соблюдайте технику безопасности на рабочем месте», многие люди прежде всего думают о физической безопасности, но следует задуматься и о снижении реального и потенциального риска эмоционального напряжения. В сестринском деле, как и во многих медицинских профессиях, риск эмоционального напряжения — профессиональный риск, поскольку большая часть людей, работающих в системе здравоохранения, часто видят боль, смерть, и сопереживают страдающим. Они находятся рядом с пациентами, пребывающими в состоянии депрессии, обреченными, часто присутствуют при смерти пациента. Такие заболевания, как сахарный диабет, ИБС, пептические язвы, а также головная боль и депрессия, часто являются следствием стресса, в том числе и на рабочем месте.

Отсутствие работы имеет столь же важные психологические последствия, причем, как для самого человека, так и для его семьи (утрата финансовой независимости, самоуважения, веры в себя). Люди, потерявшие работу, чаще страдают бессонницей,депрессией, они переживают чувства гнева, свою никчемность. Безработные чаще кончают жизнь самоубийством, у них чаще наблюдаются физические и психические заболевания. Страх увольнения создаст для человека (особенно для мужчины) серьезные психологические проблемы. Некоторые говорят: «Увольнение это время, когда я кончился», то есть для многих оно равносильно ранней смерти.

Сестринский персонал, проводя первичную (текущую) оценку состояния пациента, должен учитывать влияние работы на состояние здоровья. Надо обязательно уточнить условия, в которых работает человек:

- обеспечивается ли безопасность на рабочем месте (защитные очки, перчатки, одежда), курят ли окружающие;

- контролируется ли уровень шума, поскольку повышение уровня приводит к стрессу, раздражительности, усталости, снижению внимания, травматизму, повышению АД, инсульту. При уровне шума 90 ДБ и более человек должен быть обеспечен наушниками;

- обеспечивается ли комфортная температура и др.

В настоящее время в литературе описывается так называемый «синдром больного здания», длительное пребывание в котором в связи с воздействием шума, жары или холода, высокой влажности воздуха вызывает у людей головную боль, усталость,снижение внимания, слезоточивость, насморк, першение в горле. Чаще всего это состояние развивается после обеда. Считают, что это состояние может быть вызвано видеоаппаратурой, компьютерами, кондиционерами, высокой влажностью, некомфортной температурой, повышенным содержанием углекислоты.

Влияние неблагоприятных условий окружающей среды на женщин и мужчин репродуктивного возраста приводит к очень серьезным последствиям.

У женщин наблюдаются: бесплодие, выкидыши, мертворождение, рождение детей с врожденными дефектами, онкологические заболевания (и у женщин, и у детей). У мужчин могут развиться бесплодие, импотенция, а у их детей — онкологические заболевания.

I. ПЕРВИЧНАЯ ОЦЕНКА

Данные об удовлетворении потребности в работе и отдыхе сестра может получить при проведении сестринской оценки, используя свою эрудицию и знания.

Следует выяснить:

• каким видом деятельности занимался пациент и какой вид отдыха предпочитает;
• продолжительность рабочего дня и отдыха;
• где человек работает и кем;
• какие факторы воздействуют на человека на работе и отдыхе;
• что знает человек о воздействии на здоровье условий его труда и отдыха;
• как относится человек к своей работе и отдыху;
• существуют ли у него давние проблемы на работе и во время отдыха, и как он с ними справляется;
• какие проблемы с работой и отдыхом существуют в данный момент, и какие проблемы могут возникнуть.

Ответы на эти вопросы можно получить одновременно при проведении первичной оценки удовлетворения потребностей пациента в движении, поддержании безопасной окружающей среды, поскольку все эти потребности тесно связаны между собой.