Її проводять за обов'язкової письмової згоди пацієнта або його представників

Інсуліно-коматозна терапія застосовується з 1933 року. Хворому натще підшкірно вводять індивідуально підібрані дози інсуліну, що зумовлює настання гіпоглікемічної коми або субкоматозного стану, які через 20 хвилин купірують внутрішньовенним уведенням 40% розчину глюкози. Тривалість курсу - 10-30 діб. Використовується для переривання гострих та підгострих станів шизоафективної структури а також для усунення резистентності до психофармакотерапії. Протипоказаннями є більшість соматичних хвороб, неврологічна органічна симптоматика, ендокринні порушення, вагітність та вік понад 50 років. Можуть виникати наступні ускладнення: судомні напади, колаптоїдний стан, серцева аритмія, а також повторна гіпоглікемія, особливо вночі. Тяжким ускладненням є тривала кома, яка не купірується введенням глюкози. При такому стані необхідно вдатися до реанімаційних заходів.

Основні покази для призначення інсулінокоматозної терапії:

- шизофренія невеликої давності;

- шизофренія періодична;

- шизофренія з іншими типами течії в тих випадках

коли інсулін ще не застосовувався в лікуванні або попереднє використовування цього методу лікування привело до тривалої стійкої ремісії, а також при резистентності захворювання до психофармакотерапії;

- позитивні результати спостерігаються при таких клінічних особливостях шизофренії: кататонічних, кататоно-онейроидних станах, депресивно-параноїдних і галлюцинатор-

но-параноидних формах з поліморфним малосистематизированним маяченням;

- інсулінотерапія неефективна при паранояльних і парафрених станах із стійким систематизованим маяченням;

неврозоподібних станах (особливо з явищами деперсоналізації); гебефрених станах; при переважанні адинамічних і апатичних розладів;

- гіпоглікемічні і субкоматозні дози інсуліну застосовуються для купіровання станів абстиненції у наркоманів.

Абсолютні протипоказання до застосування інсулінотерапії:

- гострі інфекційні хвороби;

- активна форма туберкульозу;

- важкі захворювання печінки (гострий гепатит, гемолітична жовтяниця, цироз) з порушенням функції;

- важкі захворювання нирок (ануріі, сечокам'яна хвороба) з порушенням функції;

- патологія надниркових;

- цукровий діабет;

- панкреатит;