Жергілікті жансыздандырушылар 22 страница

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі. Ревматикалық ауруларда, остеоартроз, остеохандроз, люмбого, ишиаз және басқалары, сіңір, байлам, бұлшық ет пен буындардың жарақаттары, көздің қабыну аурулары. Ішке 75-150мг, балаларға 0,5-2мг/кг ішке қабылдау, сүрту орнына 1% гелді 2-14г күніне 2-4 реттен және көзге тәулігіне 1 тамшыдан 3-5 реттен.

Кері көрсеткіштері. Негізінен асқазанның және он екі елі ішектің ойық жара ауруында, қан кетулер, “аспириндік” бронх демікпесі, жүктілік (соңғы кезеңі), 6 жасқа дейін.

Жанама әсерлері. Диспепсиялық бұзылыстар, асқазан-ішек жолының эрозиялы-жаралы зақымдалуы, асқазан-ішектің қан кетулері, бауыр, бүйрек және ұйқы безі қызметінің бұзылыстары, қаназдық, лейкопения, агранулоцитоз, аллергиялық және өзге де жергілікті реакциялар.

Шығарылу түрі. 25, 50, 75 және 100 мг қапталған таблеткалар N.10, 15, 20, 30; 75 және 100 мг ретард таблеткалар N.20, 30; 25 мг N.30 және 50 мг ішекте еритін таблеткалар N.20,50; 75 мг капсулалар N.20; 100 мг ретард капсулалар N. 20; 50 және 100 мг ретард капсулалар N.6; 50 мг пакеттегі ішке қолдануға арналған ұнтақ; 25, 50, 100мг тік ішек балауыздары N.5, 6, 10; 2,5% 2 және 3 мл егуге арналған ампуладағы ерітінді N.5, 6 және 3,75% - 2 мл; 1% сыртқа қолдануға арналған 20, 30, 40, 50, 60, 100 г тубадағы жағынды және 5% - 50 және 100 г; 1 және 2% 20, 30, 40 және 50 г тубадағы жағынды; 1% 20 г тубадағы крем; 0,1% 5 және 10 мл флакон-тамшыдағы көз тамшысы ретінде қолданатын ерітінді.

Рецепт үлгісі. Rp.: Diclofenac natrii 0,025

D.t.d N. 30 in obd.

S. Күніне 1 таблеткадан 2 – 4 рет.

#

Дифлунизал (Diflunisalum), долобид. Дифлунизал - стероидты емес ауыруды басатын және қабынуға қарсы дәрі. Ұзартылған әсер көрсетеді. Ішке бір реттік мөлшерде қабылдағаннан кейін, бірінші бір сағатта ықпалы басталады, ең жоғары әсері 2-3 cағаттан соң және әсері 12 сағатқа созылады. Өзге стероидты емес қабынуға қарсы заттар сияқты, дифлузинал простагландиндердің биосинтезін баяулатады, бірақ препараттың әсер ету механизмі толық зерттелмеген.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі. Ауырсынуды басу үшін, көбінесе қабыну үрдістері кезіндегі; остеоартритте, ревматикалық артрит т.б кездерінде; сонымен қатар алгодисменореяда тағайындайды, Ересектерге ұсынылатын мөлешрі: бастапқыда (соққы) - 1г; келесіде (ұстап тұрушы) – 0,5 г әр 8-12 сағат аралығында күніне. 1,5 г-нан артық қолдануға болмайды.

Кері көрсеткіштері. Асқазан мен он екі елі ішектің ойық жараларында (әсіресе асқазан ішек жолдарының қан кетулерінде), салицилаттар мен басқа да стероидты емес қабынуға қарсы препараттарға жоғары сезімталдық кездерінде, жүктілік пен бала емізу кездерінде. Балаларға тағайындауға болмайды (жеткілікті тәжірибенің болмауына байланысты). Бүйрек қызметінің бұзылысы мен көз ауруларында байқап қолдану қажет.

Жанама әсерлері. Өзге қабынуға қарсы қолданылатын стероидты емес препараттар тәрізді (диспепсиялық, терінің аллергиялық реакциялары, көздің қарауытуы т.б).

Шығарылу түрі. 250 және 500мг таблеткалар N. 20, 30 және 50.

Оксикам туындысы

Пироксикам (Piroxicamum), пироксифер, эразон. Пироксикам қабынуға қарсы, ауырсынуыды басатын, антиагреганттық және қызуды түсіретін әсер көрсетеді. ЦОГ-1 және ЦОГ-2 талдамсыз басады. Ауыруды басатын әсері пероральды қабылдағанда 30 минуттан кейін көрінеді, қабынуға қарсы әсер емдеудің бірінші аптасының соңында байқалады. Бірнеше рет қабылдағанда әсері 24 сағатқа сақталады.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі. Тірек–қимыл аппаратының қабыну және дегенеративті ауруларында, ревматоидтық және подагралық артрит, ревматизм, анкилозирлеуші спондилоартрит (Бехтерев ауруы), остеоартроз. Ауыру синдромы; ишиас, тендовагинит, бурсит, атролгия, невралгия, миалгия, радикулит; постревматикалық және операциядан кейінгі ауыру синдромы, қабынумен бірлесу, альгодисменорея, “Тұмау” және инфекциялық аурулардағы қалтырау синдромы.

Кері көрсеткіштері. Жоғары сезімталдық, асқазан-ішек жолының эрозиялық-жаралары (асқыну сатыларында), «аспириндік» демікпе, бүйректің немесе/және бауырдың жеткіліксіздігі; қанның ұюының бұзылыстары (сонымен қатар гемофилия, қан кету уақытының ұзаруы, қан кетуге бейімділік, геморагиялық диатез); жас балаларға (14 жасқа дейінгі), 65 жастан жоғары, жүктілік, лактация кезінде; тік ішекке енгізу үшін - проктит, анооректалыды қан кетулер.

Жанама әсері. Диспептикалық бұзылыстар, асқазан-ішек жолдарының эрозиялық-ойық жарасы, асқазан-ішектен қан кетулер, бүйрек пен бауыр қызметінің бұзылыстары, қаназдық, томбоцитопения, лейкопения, геморрагия, ұйқының бұзылысы, депрессия, елестер, құлақтағы шулар, көрудің төмендеуі, аллергиялық реакциялар.

Шығарылу түрі. 10 және 20 мг таблеткалар және капсулалар N. 20 және 50, 20 мг ерігіш таблеткалар; 10 және 20 мг тік ішек балауыздары N.10; 1 және 2% 1 және 2 мл ампуладағы ерітінді N. 3 бұлшық етке егуге арналған; 0,5% 35, 50 және 58 г тубадағы гель.

Теноксикам (Tenoxicamum), теникам. Теноксикам қабынуға қарсы, қызбаны түсіретін, ауыруды басатын дәрі. Циклооксигеназа (ЦОГ 1 және ЦОГ 2) изоформасының екеуінде талдамсыз тежейді, арахидон қышқылының метаболизмін бұзады. Қабынуға қарсы әсері капиллярлардың өткізгіштігін азайтумен, лизосомальды мембрана өткізгіштігін тұрақтандырумен, макроэрг өнімінің тежелуімен, сонымен қатар АТФті, қабыну медиаторының синтезін тежеу немесе баяулатуымен байланысты. Қабыну ошағында бос радикалдар мөлшерін төмендетеді, хемотаксис пен фагоцитозды тежейді. Қабынудың пролиферативті фазасын тежейді, қабынудан кейінгі тіндердің склерозын төмендетеді.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі. Тірек-қимыл аппаратының қабыну және дегенеративтік аурулары, ауыру синдромымен бірге жүретін; подагра кезіндегі буын синдромы, ревматоидтық артрит, остеоартроз, анкилозирлеуші спондилит, остеохондроз, тендинит, бурсит, миозит, омыртқаның ауыруы, невралгия, миалгия, жарақаттар.

Кері көрсеткіштері. Жоғары сезімталдық, асқазан ішек жолдарының эрозиялық-жарасы(анамнезенде болса), асқазан ішектен қан кетулер (анамнезенде болса), ауыр барыстағы гастрит, «аспириндік» үштік (бронх демікпесі, мұрынның асқынумен жүретін және мұрын маңайындағы қуыстардың полинозы, сонымен қатар ацетилсалицил қышқылы және пиразолон қатарындағы ДЗ көтере алмау), қанның ұю бызылыстары, айқын түрдегі бауыр мен бүйрек қызметінің бұзылысы.

Жанама әсері. Пироксикамға ұқсас.

Шығарылу түрі. 20 мгкапсулада N.10, 20; 20 мг таблеткалар N.30; 20 мг тік ішек балауызы N.10; 20 мг егуге арналған флакондағы лиофизирленген ұнтақ.

Лорноксикам (Lornoxicamum), ксефокам. Лорнооксикам - оксикам жігіне жататын, қабынуға қарсы стероидты емес дәрі. Айқын түрде ауыруды басатын және қабынуға қарсы әсері бар. Оның әсер ету механизмі ЦОГ изоферментін баяулату арқылы, простагландин синтезін тежеумен байланысты. Сонымен қатар, лорноксикам белсендірілген лейкоциттерден оттегі радикалдарының босап шығу үрдісін бұзады. Циклоиоксигеназаны талдамсыз баяулатады (ЦОГ-1 және ЦОГ-2). ПГ, лейкотриендердің өнімдерін төмендетеді, асқазанның шырышты қабатына, тромбоциттер мен бауыр қан айналымына әсер етеді. Белсенді оттегі түрінің, кининдік жүйенің босап шығуын тежейді.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі. Негізінен пироксикамды қолдануға ұқсас болып келеді - артриттер, Бехтерев ауруы, өткір ауыру синдромында мөлшері 8-16мг ішке 2 реттен тәулігіне астың алдында және көк тамырға сол мөлшерде 2мл ерітіндіде.

Кері көрсеткіштері және жанама әсері. Пироксикамға ұқсас.

Шығарылу түрі. 4 және 8 мг таблеткаларN.10, 20, 30, 50, 100; 8 мг көктамырға егуге арналған флакондағы лиофизирленген ерітінді.

Мелоксикам (Meloxicamum), мовалис, милокс. Мелоксикам – қабынуға қарсы, ауыруды басатын, қызуды түсіретін дәрі. ЦОГ-2 талдамды баяулатады, қабыну ошағында ПГ синтезін реттейді. Асқазанның шырышты қабатын қорғау мен бүйректегі қан ағымын реттеуге қатысатын ПГ синтезіне қатысатын ЦОГ-1 белсенділігін белгілі дәрежеде төмендетеді.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі. Негізінен ревматоидты артрит, остеоартриттер, артрозда мөлшері 7,5-10 мг ішке аспен бірге және бұлшық ет ішіне күніне 1 реттен, тік ішекке 15мг.

Кері көрсеткіштері. Пироксикамға ұқсас, сонымен қатар жүктілік, емшекпен емізу кезінде, 15 жасқа дейінгі балаларға.

Жанама әсері. Пироксикамға ұқсас.

Шығарылу түрі. 7,5 және 15 мг таблекаларда N.10, 20, 50; 1% 1,5 мл ампуладағы көктамырға егуге арналған ерітінід; 15 мг тік ішек балауыздары N.6.

10.2.1.6. Пропион қышқылының туындысы

Ибупрофен (Ibuprofenum), бруфен. Ибупрофен - стероидты емес қабынуға қарсы дәрі (СЕҚҚД). Қабынуға қарсы, ауыруға қарсы және шамалы қызуды басатын белсенділікке ие. Оның әсер ету механизміне орталықтағы сол сияқты шеткі деңгейдегі Е және F простагландиндер биосинтезін баяулатуы жатады.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі. Негізінен артриттер, Бехтерев ауруы, әр түрлі генездігі орташа ауыру синдромы, қызба жағдайлары. Ересектерге арналған мөлшері 200-800мг, ал 12 жастан асқан балаларға 5-10мг/кг және тік ішеккке 60мг, ал сыртқа 5мг гель немесе май күйінде күніне 3-4 рет.

Кері көрсеткіштері. Пироксикамға ұқсас, сонымен қатар артериалды гипертензия, қан кетулерге бейімділік, бронхоспастикалық реакциялар, естудің төмендеуі және т.б.

Жанама әсері. Пироксикамға ұқсас.

Шығарылу түрі. 200, 400, 600 және 800мг ретард таблеткалар N.10, 20, 50, 100; 200мг көпіргіш таблеткалар N.10; 50 және 100мг шайнауға арналған таблеткалар N. 24 балаларға 200мг; 200 мг драже N. 20; 200 мг капсулада N.10 және 300мг N.15; 2% 100 және 200 мл флакондағы шырын; 2% 60, 100 және 120 мл балаларға арналған ішке қолданатын флакондағы ерітінді; 4% 5 мл флакондағы ішке қолдануға арналған ерітінді; 3 г пакеттегі ішке қолдануға арналған гранула (200, 400 және 600 мг); балаларға арналған 60 мг тік ішек балауыздары N.5; 5% 20, 30, 50, 100 г крем және гель 10% 30 г гель.

Рецепт үлгісі. Rp.: Granulае Ibuprofeni 0,6 – 3,0

D.S. Алдын ала грануланы 100 мл суда ерітіп және 1 шай қасықтан күніне 3 рет тағайындау қажет.

#

Напроксен (Nаproxеnum) қабынуға қарсы, ауыруды басатын және қызуды түсіретін әсер көрсетеді, ол ЦОГ1 және ЦОГ2 белсенділігін талдамсыз тежеумен байланысты.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі. Негізінен ревматизм, ревматоидтық артрит, невралгия, миалгия, бас сақинасы. Ересектерге арналған мөлшері 250-500мл 2-3 реттен, 1 жасқа дейінгі балаларға күніне 2 реттен 2,5-10 мг/кг, тік ішекке 250мг, тәулігіне 1 балауыздан 1-2 реттен.

Кері көрсеткіштері. Негізінен тежелу сатысындағы асқазан және он екі елі ішектің ойық жара ауруында, бронх демікпесі.

Жанама әсері. Пироксикамға ұқсас.

Шығарылу түрі. 220, 250, 275, 375, 500 және 550мг таблеткалар N.10, 20, 30, 50; 2,4 және 2,5% 100 мл суспензия; 250 және 500 мг тік ішек балауыздары N.6, 10.

Флурбипрофен (Flurbiprofenum)стрепфен. Флурдипрофен айқын ауыруды басатын, қабынуға қарсы және қызбаны түсіруші белсенділікке ие. Әсер ету механизмі ЦОГ баяулатуымен және простагландин синтезінің тежелуімен байланысты. Тромбоциттердің агрегациясын тежейді.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі. Ревмотоидтық артрит, остеоартрит, анкилозирлеуші спондилоартрит, деформирлеуші остеоартроз, көздің қабыну аурулары. Ішке 50-100мг мөлшерінде тәулігіне 3 реттен қабылдайды, теі ішекке 100 мг 1 балауыздан 1-3 реттен тәулігіне 0,03% көз тамшылары.

Кері көрсеткіштері. Асқазан мен он екі елі ішектің ойық жара ауруында, геморрагиялық синдром, бүйректік, бауырдың және жүректің жетіспеушіліктері, қаназдық, артериялдық гипертензия, жүктілік, емшекпен емізу кезінде.

Жанама әсері. Негізінен пироксикамға және басқа да СЕҚҚД ұқсас.

Шығарылу түрі. 50 және 100 мг таблеткаларда N.30; 8,75 мг соруға арналған таблеткалар N.8; 200 мг ретард капсулада N.10, 30; 100 мг тік ішек балауызы N.12; 5% 15 және 30г тубадағы гель; 0,03% көз тамшысы ретінде қолданатын ерітінді.

 

Кетопрофен (Ketoprofenum), кетонал. Кетопрофен – ауыруды басатын, қызбаны түсіруші, қабынуға қарсы, антиагрегациялық дәрі. ЦОГ1 және ЦОГ2 белсенділігін баяулатады, ПГ мен ЛТ синтезін тежейді. Антибрадикининдік белсенділікке ие, лизосомальды мембрананы тұрақтандырады және олардан созылмалы қабыну кездерінде тіндердің бұзылуына ықпал ететін ферменттердің босап шығуын ұстайды. Цитокиндердің бөлінуін тежейді, нейтрофилдердің белсенділігін тежейді.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі. Негізінен ревматоидтық және подагралық артриттер, өзіндік емес спондилоартриттер, остеоартроздар, буыннан тыс ревматизм, ауырсыну синдромы, тромбофлебит, бұлшық ет, буын, сіңір жарақаттары. Ішке қабылдау мөлшері 100-400мг 3-4 реттен, тік ішекке 100-200 мг-нан тәулігіне 1-2 балауыздан, көк тамырға 100 мл 1-2 реттен, аэрозольды 10% 2-6 реттен тері үстіне тәулігіне 2-3 реттен себу.

Кері көрсеткіштері. Негізінене басқа СЕҚҚД ұқсас, мұнымен қоса жүктілік, емшекпен емізу және балалық жасында.

Жанама әсері. Негізінен басқа СЕҚҚД ұқсас.

Шығарылу түрі. 50 және 100 мг таблеткалар және 150мг ретард таблеткалар N.20; 50 мг капсулада N.25 және 200 мг ретард капсулада; 2 г (80мг) ішке қолдануға арналған пакеттегі суспензия ретінде қолданатын ұнтақ; 1,6% 150 мл шаюға арналған флакондағы ерітінді (дозатор-шақыш; 100 мг тік ішек балауызы N.6, 12; 5% 2 мл егуге арналған ампуладағы ерітінді; 100 мг егуге арналған флакондағы лиофилизирленген ұнтақ N.6; 5% 30 г тубадағы крем; 2,5% 30, 40, 50 және 60 г тубадағы гель; 5% 50 мл ерітінді спрей және 10% - 15 мл (62 мөлшер) және 30 мл (125 мөлшер) флакондағы сыртқа қолдануға арналған ерітінді (шашуға арналған).

Тиапрофен қышқылы (Acidum tiaprofenicum), сургам. Тиапрофен қышқылы – қабынуға қарсы, ауыруды басатын, қызбаны түсіретін дәрі. Циклооксигеназаны тежейді және ПГ синтезін төмендетеді. Тромбоциттердің агрегациясын басады.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі. Ревматоидтық артрит, анкилозирлеуші сподилит, остеоартроз, бурсит, бел-құйымшақ радикулиті, операциядан кейінгі ауыру синдромы. Ересектер үшін мөлшері ішке 300мг 2 реттен, балаларға 10мг/кг 2-3 реттен, тік ішекке ересектерге 300 мг және балаларға 150 мг 1-3 реттен тәулігіне, бұлшықет ішіне 200-400 мг әр 8 сағат сайын қолдану.

Кері көрсеткіштері. Жоғары сезімталдық, он екі елі ішек және асқазанның ойық жарасы, бронх деміпкесі, бауыр мен бүйрек қызметтерінің бұзылысы, қуықтың және аталық безінің қабынуы, жүктілік, емшекпен емізу кезінде.

Жанама әсері. Басқа СЕҚҚД ұқсас, сонымен қатар ісінулер мен бронх тарылуы.

Шығарылу түрі. 100 мг таблеткада N.30 және балаларға арналған 150 мг N.6 және 300 мг таблеткалар N.40; 300мг ретард таблеткалар; 300 мг ретард капсулалар; балаларға арналған 150-300 мг тік ішек балауыздары N.6; 200 мг флакондағы көктамырға егуге арналған ерітінді.

10.2.2. Стреоидты емес қабынуға қарсы – қышқылдық емес топтар

Алканон туындысы

Набуметон (Nabumetonum), релафен. Набуметон – қабынуға қарсы, ауыруды басатын, қызбаны түсіруші. Әсер ету механизімі циклооксигеназаны тежеуімен байланысты, ол арахидон қышқылының метаболизмінің бұзылуына және ПГ, тромбоксан шоғырымын төмендетеді. Қабыну ошағында экссудативті және пролиферативті үрдістерді басады, брадикининдер мен гистаминдердің шоғырымын төмендетеді, сонымен қатар ауыру рецепторларының сезімталдық шегін жоғарылатады. Гипотермиялық әсері ликворда және гипоталамиялық аймақта пирогенді шоғырымның төмендеуімен және жылу беруінің жоғарылауымен байланысты.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі. Остеоартрит, ревмотоидті артрит және басқа да ревмотоидты аурулар. Ішке қабылдау мөлшері 1000-2000 мг 1-2 реттен тәулігіне.

Кері көрсеткіштері. Жоғары сезімталдық, он екі елі ішек және асқазанның ойық жарасы, бронх демікпесі, мұрын полипозы, жүрек жетіспеушілігі, шеткі ісінулер, бауыр-бүйрек жетіспеушілігі, гемофилия, гипокоагуляциялық жағдайлар.

Жанама әсері. Басқа да СЕҚҚД ұқсас.

Шығарылу түрі. 500, 750 және 1000 мг таблеткаларда N.20, 100.

Сульфонамид туындысы

Нимесулид (Nimesulidum), апонил, найз, нимесил. Нимесулид - циклооксигеназа-2 (ЦОГ-2) - ферментінің талдамды бәсекелестік баяулатқышы болып табылады, простогландиндердің, ісіну, қабыну және ауыру медиаторының синтезіне қатысады. Қабынуға қарсы, ауыруды басатын және қызбаны түсіретін әсер көрсетеді. Қабыну ошағында, сол сияқты ноцицептивті жүйенің өрлеуші жолында, жұлын миының ауыру импульстарын өткізуі бойынша простагландин Е2–нің түзілуін қайтымды баяулатады.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі. Ревматоидты артрит, бурситтер, ауыру мен қабыну үрдістері – операциядан кейінгі кезеңдегі жарақаттар мен гинекологиялық ауруларда. Ішке қабылдауға арналған мөлшері тамақтан кейін 100-200мг 1-2 реттен тәулігіне, трансдермальды гельден 1% терінің ауырған аймағына 2-3 реттен тәулігіне.

Кері көрсеткіштері. Басқа да СЕҚҚД ұқсас, сонымен қатар жүктілік, емшекпен емізу кезінде, 14 жасқа дейінгі балаларға.

Жанама әсері. Басқа да СЕҚҚД ұқсас, бірақ кейде диспепсиялық бұзылыстар байқалады.

Шығарылу түрі. 50, 100 және 200 мг таблеткалар N.10, 20, 30, 100; гранула (суспензияға арналған ерітінді) 2 г (100 мг) N.30 ішке қолдануға арналған пакетте; 1% 30 және 60 мл ішке қолдануға арналған флакондағы ерітінді және 5% – 30 мл ерітінді; 1% 10, 20 және 30 г тубадағы трансдермальды гель.

Целекоксиб (Celecoxibum), целебрекс. Целококсиб – қабынуға қарсы, ауыруды басатын, қызуды түсіруші дәрі. ЦОГ-2–ні талдамды баяулатады және қабынуға дейінгі простагландин ПГ түзілуін тежейді. Терапиялық шоғырымы ЦОГ-1–ді баяулатады.

Қолдану көрсеткіші мен мөлшерлеуі. Ревматоидты артрит, остеоартрит. Ішке қабылдауға арналған мөлшері 100-200мг тәулігіне 1-2 реттен.

Кері көрсеткіштері. Басқа да СЕҚҚД сияқты.

Жанама әсері. Басқа да СЕҚҚД ұқсас, бірақ сирек диспепсиялық бұзылыстар байқалады, ұзақ және үлкен мөлшерде қабылдағанда асқазан-ішек жолының шырышты қабығының жаралануы мүмкін.

Шығарылу түрі. 100 және 200 мг капсулада N.10, 20.

Рофекоксиб (Rofecoxibum), виокс. Рофекоксиб – қабынуға қарсы, ауыруды басатын, қызуды түсіретін дәрі. ЦОГ-2-ні жоғары өзіндік баяулайды, қабынуға дейінгі простагландиннің өндірілуін төмендетеді. Тераптиялық шоғырымда адамда ЦОГ-1-дің белсенділігіне әсер етпейді.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі. Остеоартрит, ауыру синдромы, аменорея. Ішке қабылдау үшін мөлшері күніне 1 реттен 12,5 % мг қабылдайды.

Кері көрсеткіштері. Жүктілік, емшекпен емізу кезінде.

Жанама әсері. Басқа да СЕҚҚД сияқты, бірақ сирек.

Шығарылу түрі. 12,5 және 25 мг таблеткалар N. 7, 14, 28; 0,25 және 0,5% 150 мл флакондағы суспензия ішке қолдануға арналған.

10.3. Әртүрлі топтардағы қабынуға қарсы дәрілер

Алтын препараттары

Натрия ауротиомалат (Natrii aurothiomalatum), тауредон. Натрия ауротиомалат қабынуға қарсы және иммуномодилирлеуші әсерге ие. Лимфоциттердің антиген индуцирленген белсенділігін тежеуді туғызады, моноцитарлы және гранулоцитарлы фагоцитозды тежейді, лизосомалды мембрананы тұрақтандырады, иммунологиялық белсенді бөліктердің алмасуымен коллагенді талшықтардың бекітілуі, аутоиммунды үрдісті белсендіреді.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі. Ревматоидты және псориазды артрит. Ішке қабылдауға арналған мөлшері аптасына 5-20 мг 1 реттен қабылдауға.

Кері көрсеткіштері. Гемопоэздің бұзылыстары, бауырдың ауыр зақымданулары, ойық жаралы колиттер, қант диабетінің асқынған түрлері, коллагеноздар, жүктілік, емшекпен емізу кезінде.

Жанама әсері. Холестаз, панкреатиттің және энтероколиттің асқануы, тромбоцитопения, лейкопения, апластикалық қаназдық, аллопеция, альвеолит, өкпе фиброзы, қасаң бақақтың жаралануы, шеткі нейропатия, тері қышымасы.

Шығарылу түрі. 2, 4 және 10% 0,5 мл ампуладағы көк тамырға қолдануға арналған ерітінді N.10.

Рецепт үлгісі. Rp.: Sol. Natrii Aurothiomalati 2% - 0,5 ml

D.t.d N. 10 in аmp.

S. Инфузия үшін аптасына 1 рет.

#

Ауранофин (Auranofinum), ауропан. Ауранофин қабынуға қарсы, десенсибилизирлеуші және белгілі иммунодепрессивті әсер көрсетеді. Тіндерден лизосомальды ферменттердің шығуын тежейді және ревмотоидты артриттің барысын баяулатады.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі. Ревматоидты және псориатриялық артрит. Ішке қабылдауға арналған мөлшері тамақтан соң тәулігіне 6-9 мг 1-2 реттен.

Кері көрсеткіштері. Қан аурулары, энтероколит, лейкопения, васкулиттер, бауыр, бүйрек және өкпе аурулары, порфирия, жүктілік, емшекпен емізу кезінде.

Жанама әсері. Диспепсиялық бұзылыстар, стоматит, гингивит, фарингит, трахеит, интерстициальды пневмония, колит, гепатит, тромбоцитопения, агронулоцитоз, қаназдық, лейкопения, нефротикалық синдром, аллергиялық реакциялар.

Шығарылу түрі. 3 мг таблеткалар N. 30, 60, 100.

10.3.2. Жиынақ түзеуші қосылыстар

Пеницилламин (Penicillaminum), купренил. Пеницилламин иммуносупрессивті және жиынтық түзейтін әсерге ие. Мыс, алтын, кобальт, мырыш, кальций, мышьяк, темір, қорғасын, сынап иондарымен хелатты жиынтық түзейді. Пеницилламин иммунды жүейнің әртүрлі бөлімдеріне (лейфоциттердің Т-хелперлік қызметін басу, нейтрофилдердің хемотаксисін тежеу және осы жасушалардың лизосомасынан ферменттердің бөлінуін, макрофагтардың қызметін күшейту) әсер етеді деген жорамалдар бар. Қайтадан синтезделінетін тропоколлаген молекуласы арасындағы қиылысқан байланысты ажырату арқылы коллаген синтезін бұзатын қабілетті бар.