Выборка субъектов исследования-вмешательства

Типы описанных расстройств были прослежены на боль­шой группе из 152 субъектов, проживающих не только в Ареццо, где находится Центр стратегической терапии, но и во всей Италии. Следовательно, выборка не ограничена с территориальной и, возможно, культурной точки зрения.

Поскольку вышеназванный Центр является частной организацией, пациенты обращаются в него за помощью по собственной инициативе, и в результате выборка носит случайный характер. Мы организовали выборку на основе специфической типологии расстройств, рассматриваемых в данной работе.

Переменные, которые объединяют 152 субъекта:

а) обращение за терапией в наш Центр и применение ко всем пациентам нашей модели краткосрочной стра­тегической терапии;

б) с точки зрения диагностики — принадлежность к од­ному из вышеописанных фобических расстройств;

в) во всех случаях по окончании вмешательства осуществлялось повторное обследование или катамнестическое наблюдение пациентов (follow-up) через три месяца, шесть месяцев и один год. Всего в Центр обратились 169 человек, однако мы рассматриваем лишь 152 случая. Поскольку 17 человек покинули терапию после первых двух сессий, мы отнесли их к категории «выбывших из терапевтического процесса» пациентов (drop-out). В отношении них любое рассуждение кажется нам необоснованным. Рассмотрен­ные случаи относятся к 1988, 1989, 1990 годам.

В составе выборки было 84 женщины и 68 мужчин. Средний возраст пациентов составил 28 лет, самому млад­шему было 13 лет, самому старшему — 71. С точки зрения диагностической классификации выборка подразделяется на 28 случаев агорафобии; 61 случай панического расстрой­ства с агорафобией; 14 случаев панического расстройства без агорафобии; 31 случай обсессивно-компульсивных рас­стройств; 18 случаев ипохондрических навязчивых идей.

Результаты, достигнутые при тяжелых формах фобичес­ких расстройств с помощью вмешательства, осуществлен­ного согласно модели краткосрочной стратегической тера­пии, будут представлены в третьей и четвертой главах. По­мимо характеристик вмешательства, в этих главах будут представлены данные, относящиеся к заметной эффектив­ности (способности вызвать эффективное решение про­блемы) и к удивительной экономичности (отношение меж­ду затратами и успехом), которые демонстрирует терапев­тическое вмешательство.

Читатель отсылается к четвертой главе для более полно­го представления результатов всей работы, проделанной в рамках исследования-вмешательства, и их обсуждения. Для того, чтобы сделать чтение более приятным и облегчить понимание рассматриваемых тематик, мы выбрали следу­ющую последовательность изложения: сначала рассказы­вается о том, каким образом образуются и устойчиво суще­ствуют во времени фобические расстройства, а затем го­ворится о том, как они могут быть изменены и излечены. Лишь после этого мы перейдем к несомненно более скуч­ному изложению и обсуждению данных, относящихся к достигнутым результатам, которые являются самым важ­ным подтверждением клинической и эмпирической значи­мости проделанной работы.

Глава 2