Эндогенная профилактика кариеса

Такая профилактика кариеса включает в себя следующие мероприятия:

1. Рациональное питание. Пища должна быть достаточно калорийной и содержать белки, жиры и углеводы в оптимальных соотношениях, обеспечивать достаточное поступление витаминов и микроэлементов.
2. Укрепление здоровья путем лечения общих заболеваний, закаливания, применения иммуномодуляторов.
3. Уменьшение действия стрессовых и других экстремальных факторов на организм.
4. Полноценное жевание. Адекватная нагрузка на зубочелюстную систему в период ее формирования обеспечивает ее правильное развитие. Для этого нужно употреблять в пищу сырые овощи и фрукты.
5. Прием препаратов фтора (Витафтор, фторид натрия), кальция (Кальцемин, глицерофосфат кальция), витаминов и общеукрепляющих средств (эхинацея, элеутерококк). Также попадание фтора в организм можно увеличивать путем фторирования питьевой воды, молока или соли. Применение препаратов, содержащих фторид натрия, эффективно в период формирования и дозревания эмали. Их назначают в возрасте от 2 до 15 лет в течение 250 дней в году. Дозировка зависит от возраста. В 7-14 лет принимают по 1 таблетке, содержащей 1 мг фтора, дважды в день. Прием фторида натрия противопоказан детям, которые проживают в регионах с повышенным содержанием фтора в питьевой воде, во избежание развития флюороза.

Экзогенная профилактика кариеса

Этот вид профилактики кариеса включает в себя:

• Тщательный гигиенический уход за полостью рта, который осуществляется в домашних условиях и в стоматологическом кабинете.
• Уменьшение количества потребляемых углеводов.
• Применение препаратов фтора и кальция в виде лаков, гелей, аппликаций, полосканий.
• Герметизацию фиссур.

Роль фтора в профилактике кариеса зубов. Герметизация фиссур. Методы герметизации фиссур.

Фтор соединяется со структурными элементами эмали и образует особое соединение - фторапатит. Он делает эмаль прочнее и устойчивее к действию органических кислот. Понижается проницаемость эмали, уменьшается кровоточивость десен.

 

- Фтор фиксирует кальций в твердых тканях, уплотняя эмаль.

 

- Фториды угнетают развитие микрофлоры, подавляя активность основного фермента обмена углеводов. Вследствие этого снижается расщепление углеводов, а, благодаря этому, секретируется меньшее количество молочной кислоты.

 

- Фтор препятствует оседанию микроорганизмов на поверхности зуба. Тем самым предотвращается образование зубного налета, облегчается уход за полостью рта.

 

- Соединения фтора подавляют транспорт питательных веществ в клетки бактерий, поэтому медленнее формируется основа налета.

 

- Фториды позволяют нормализовать минеральный и белковый обмен.

Показания к герметизации фиссур

У взрослых и детей

· Главное показание к герметизации фиссур как у детей, так и у взрослых – это слишком глубокие фиссуры, недоступные при гигиене полости рта. Следует учесть, что если фиссуры уже поражены кариесом, то герметизировать их категорически нельзя, и лечить кариес нужно другими способами. Герметизация фиссур – это не метод лечения, а способ профилактики.

Только у детей

Детская зубная эмаль содержит достаточно мало фтора и кальция – даже когда зуб полностью прорезался, она продолжает насыщаться различными микроэлементами. То есть в детском возрасте можно говорить о незаконченной минерализации прорезавшихся зубов. В такой период созревания эмаль зуба очень уязвима к патогенным бактериям. Поэтому чем раньше будет проведена герметизация фиссур, тем лучше – даже если они не слишком глубокие, в них все равно может возникнуть кариес, и тогда лечение нужно будет проводить уже по-другому.