Синтетические противомикробные средства. Сульфаниламидные

С/А – ЛС синтетического происхождения, производные сульфаниловой кислоты.

Действие бактериостатическое..

Классификация:

• Плохо всасываются из ЖКТ, накапливаются в просвете кишечника.

Применяются при ЖКТ заболеваниях (дизентерия, энтероколит, пищевые токсикоинфекции) Фталазол, фтазин, сульгин.

• Хорошо всасываются из ЖКТ, но выводятся из организма с различной скоростью, поэтому длительность действия разная:

Короткого действия 8 часов. Назначают 4-6 раз в сутки. Стрептоцид, норсульфазол, этазол, уросульфан, сульфадимезин, сульфацил-натрий.

Средняя продолжительность действия 8-16 часов. Назначают 2 раза в сутки. Сульфазин.

Длительного действия 24-48 часов. Назначают 1 раз в сутки. Сульфапиридазин, сульфамонометаксин, сульфадиметоксин.

Д. Сверхдлительного действия 7 дней. Назначают 1 раз в неделю. Сульфален.ПД: аллергия-зуд, крапивница, дерматит. Диспепсия-тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз. Нарушение кроветворения-лейкопения. Нарушение функций ЦНС- головная боль, головокружение, невриты. Нарушение функций почек- кристаллурия(закупорка мочевыводящих путей), для профилактики щелочное питье. Гепатотоксичность, фоточувствительность, в моче кровь, белок. Авитаминоз.

ПП: аллергические заболевания, заболевания органов кроветворения, почек, беременность, т.к. оказывают токсическое действие на плод.

Сульфацил-натрий (альбуцид) список Б Прим: инфекционные заболевания глаз, конъюнктивит, блефрит, гнойные язвы роговицы. По 2 капли 30% раствора непосредственно после рождения и по 2 капли через 2 часа для профилактики гонобленореи у новорожденных.

Rp: Sol. Sulfacyli-Natrii 30% - 5 ml.

D.S: глазные капли.по 1-3 капли 3-6 р

 

2. Рецепт, его структура, формы рецептурных бланков. Правила оформления рецепта.

Рецепт – это обращение врача к фармацевту об отпуске больному лекарств с указанием лекарственной формы, дозы и способа применения.

Приказ 1175-н от 20.12.2012 г. «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»

Формы рецептурных бланков:

1. специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество (приказ № 54-Н) форма № 107/у-НП.

2. форма 148-1/у-88

3. форма 107-1/у

4. форма 148-1/у-04 (Л)

5. форма 148-1/у-06 (Л)

Оформление специального рецептурного бланка № 107/у-НП:

- количество выписываемого в рецепте наркотического вещества и психотропного средства выписывается прописью.

- рецепт подписывает врач и заверяет личной печатью. Дополнительно рецепт подписывает главврач или его зам по лечебной части. Заверяется круглой печатью ЛПУ.

- выписываются наркотические и психотропные вещества списка II, утвежденные приказом 681.

- одно наименование.

- исправления не допускаются.

- рецептурный бланк действует 5 дней.

Оформление формы 148-1/у-88:

- выписываются психотропные вещества списка III по приказу 681.

- лекарственные препараты, подлежащие предметно количественному учету (приказ 183-Н).

- анаболические стероиды.

- подпись и печать врача.

- одно наименование лекарственного препарата.

- дополнительно заверяется треугольной печатью для рецептов.

- срок 10 дней.

Оформление 148-1/у-04,06 (Л):

- для льготников, в 3х экземплярах (один клеится в карточку, два других в аптеку), срок 1-3 месяца.

Оформление 107-1/у:

- лекарственные препараты общего списка.

- 3 препарата.

Запрещается выписывать рецепты на:

- ЛС, не разрешенные к мед.применению.

- при отсутствии мед.показания.

- на ЛС, используемые только в ЛПУ: эфир наркозный, хлорэтил, фентанил, калипсол, фторотан, кетамин и др.

3. Выписать рецепт, указать фармакологическую группу, применение.

10 ампул по 1 мл 1% раствора кислоты никотиновой.

Rp: Solutionis Acidi nicotinici 1% - 1 ml

D.d.t. № 10 in ampullis

S:в/м по 1 мл 1-2 раза в день.

Фарм.группы: ангиопротекторы(гиполипидемические средства), витамины (группа никотиновой кислоты).

Применение: спазм сосудов, атеросклероз.

Билет №5

1 Производные нитрофурана -фурагин,фурацилин,фурадонин.

ФУРАЦИЛИН

ФВ: порошок желтого цвета мало растворим в воде, таблетки 0.I для внутреннего применения, капли в уши - спиртовой раствор.

_{Применение:} лечение и обработка гнойных ран.ожогов, промывание гайморовых и околоносовых пазух, мочевого пузыря, полосканий горла при ангине и др. воспалительных заболеваниях. Капли в ухо - спиртовой раствор при рините. Глазные капли - при конъюнктивите.

_{Фурагин}

ФВ таб. 0,05

_{Применение:} инфекционные заболевании почек и мочевыводящих путей (острые и хронические пиелонефриты, циститы, уретриты, инфекции после операционных вмешательств), иногда при инфекционно- воспалительных заболеваниях дыхательных путей.

Фурадонин

Применение: при инфекционно-воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей — пиелиты, пиелонефриты, циститы, уретриты, а также при урологических заболеваниях, вызванных протеем, также для предупреждения урологических инфекций после оперативных вмешательств, цистоскопии и катетеризации.

При заболеваниях, вызванных микробами, резистентными к Левомицетину и другим препаратам.

Фуразолидон

Применение: Дизентерия, паратиф, пищевые токсикоинфекции паратифозного характера.

• Колиэнтериты.

• Лямблиоз, бактериальные инфекции кишечника и желчных путей, протекающие с лямблиозом.

• Заболевания, вызванные трихомонадами: в том числе трихомоноз половых органов и другие трихомонадные инвазии (трихомонадные кольпиты, уретриты и др.).

• Ожоги, раневые инфекции.

Побочные явления

При приёме Фуразолидона внутрь могут наблюдаться головная боль, диспепсические явления (тошнота, рвота, анорексия), кожные аллергические реакции, повышение температуры до 39–40° C. Это требует снижения дозы препарата, назначения десенсибилизирующих и противоаллергических средств (хлорид кальция, Димедрол) и витаминов группы В.

При тяжёлых проявлениях побочных реакций лечение Фуразолидоном прекращают.