double arrow

Смерть как заключительный этап онтогенеза. Клиническая и биологическая смерть. Реанимация.

У высших многоклеточных ор­ганизмов смерть — не одномоментное событие. В этом процессе различают два этапа — клинической и биологиче­ской смерти. Признаком клинической смерти служит прекращение важней­ших жизненных функций: потеря со­знания, отсутствие сердцебиения и ды­хания. Однако в это время большинство клеток и органов еще остаются живы­ми, в них еще совершаются процессы самообновления, их метаболизм еще упорядочен. Лишь постепенно насту­пает биологическая смерть, связанная с прекращением самообновления, хими­ческие процессы становятся неупоря­доченными, в клетках происходит аутолиз (самопереваривание) и разло­жение. Эти процессы происходят в раз­личных органах с неодинаковой ско­ростью, которая определяется степе­нью чувствительности тканей к нару­шению снабжения их кислородом. Нервные клетки коры мозга являются наиболее чувствительными, в них не­кротические изменения происходят уже через 5—6 мин, при более длительном прекращении дыхания и кровообра­щения наступают необратимые изме­нения в клетках коры большого мозга. Некоторым больным после этого уда­ется восстановить сердечную деятель­ность, дыхание и другие функции, но сознание не восстанавливается. С це­лью удлинения периода клинической смерти используют общееохлаждение организма. Гипотермия, замедляя об­менные процессы, обеспечивает боль­шую устойчивость к кислородному го­лоданию.

Так, при снижении температуры те­ла до 24—26° срок клинической смерти у собак удлиняется до 1 ч, а у обезьян до 30 мин. В эксперименте возможно и более глубокое и длительное охла­ждение.

Реанимация. Изучение процес­са умирания организма привело к за­ключению, что между жизнью и смер­тью существует переходное состояние — клиническая смерть, когда признаки жизни уже не наблюдаются, но ткани еще живы. Следовательно, в это время еще есть возможность возвратить ор­ганизм к жизни.

Разумеется, вернуть к жизни из состояния клинической смерти можно лишь тогда, когда не повреждены жиз­ненно важные органы. Оживление воз­можно при наступлении смерти от кровопотери, поражения электрическим то­ком, утопления и других причин, не связанных с повреждением жизненно важных органов. В случае смерти от рака, далеко зашедшего туберкулеза, повреждений сердца и т. д. период клинической смерти также имеется, поэтому теоретически оживление воз­можно, но организм уже настолько раз­рушен заболеванием, что не будет жизнеспособным. Как показывают ра­боты по оживлению, оно возможно у человека лишь в тех случаях, когда с момента начала клинической смерти прошло не более 6—7 мин. После это­го начинаются уже необратимые про­цессы в коре большого мозга.

Успехи хирургии, особенно грудной и, в частности, операций на сердце, в большой мере связаны с широким внедрением принципов реанимации вклинику. Операции, на которые до середины XX в. хирург решался редко в силу частой смерти больных, нашли широкое распространение. Методы реа­нимации применяются не только в хи­рургической практике, но и при раз­личных угрожающих состояниях в любой области практической меди­цины.

Регенерация как свойство живого к самообновлению и самовосстановлению. Классификация регенерации.

Регенерация - процесс восстановления живыми организмами снашиваемых или поврежденных биологических структур. Синоним - репарация.

С точки зрения биологии, регенерация носит приспособительный характер.

Любое заболевание сопровождается повреждением биологических структур, выздоровление - их регенерацией.

Классификация

1. По уровням биологической организации поврежденной структуры:

· внутриклеточная

· клеточная

· тканевая

· органная

· организменная

Внутриклеточная регенерация носит универсальный характер - присуща всем клеткам (даже нервным).

2. В зависимости от фактора, вызвавшего процесс:

· физиологическая - процесс восстановления биологических структур, снашивающихся в процессе нормальной жизнедеятельности (например, линька)

· репаративная - процесс восстановления биологических структур, разрушенных насильственным путем

3. В зависимости от формы течения:

· Гомоморфоз - на месте отторгнутого органа восстанавливается точно такой же.

Например, у тритона после удаления конечности через некоторое время вырастет такая же.

· Гетероморфоз - на месте отторгнутого органа вырастает другой.

У рака на месте удаленного глаза вырастает антенна.

· Гиперморфоз - на месте одного удаленного органа появляется несколько таких же.

У тритона на месте одной удаленной передней конечности вырастают две.

· Регенерационная гипертрофия - восстанавливается не форма органа, а его масса.

Так, при удалении части печени эта доля не восстанавливается, но оставшаяся часть разрастается.

· Компенсаторная гипертрофия - при удалении одного из парных органов второй берет на себя и его функцию, увеличиваясь в размерах.

Так происходит, например, при удалении почки.

· Соматический эмбриогенез - восстановление организма из его части.

Например, гидру (всего-то 1,5 см длиной) можно разрезать на 200 частей и получить 200 самостоятельных организмов.

4. В зависимости от способов:

· Эпиморфоз - достройка недостающей части до целого. Так, у тритона может достраиваться конечность от раневой поверхности за счет постепенного наращивания культи.

· Морфолаксис - оставшаяся часть подвергается процессам перестройки с формированием целого органа, но так как материала для его восстановления недостаточно, то орган получается меньшего размера. Пример - восстановление конечности у таракана.

Эндоморфоз - усиленное размножение клеток в оставшейся части органа. Пример - восстановление печени у позвоночных.

Значение:

· Применение лекарственных препаратов.

· Применение биологически активных веществ - гормонов, фетальных сывороток.

· Диета.

Одним из направлений научных исследований на кафедре биологии является разработка методов стимуляции. Как стимулятор использовалась жидкая среда - 0,9% раствор хлорида натрия. Осуществлялось

· восстановление ампутированной фаланги пальцев у крыс

· восстановление поврежденного хвостового позвонка

· кожа давала полноценный регенерат (без рубца).


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: