Нарушение целостности кости называется переломом. Различают переломы открытые и закрытые; со смещением и без смещения.
При закрытых переломах кожа не повреждена, но при этом наблюдается нарушение целостности кости, могут быть повреждены мышцы, сухожилия, связки, нервы, сосуды.
При открытых переломах есть рана с выступающими костными обломками. При повреждении крупных сосудов может наблюдаться обильное кровотечение.
Симптомы закрытых переломов со смещением:
а) нарушение функции конечности;
б) деформация конечности, ее неестественное положение;
в) укорочение конечности (если костные обломки заходят один за другой);
г) выступание костных обломков под кожей;
д) ложный сустав (если костные обломки расходятся, то наблюдается подвижность не в суставе);
е) крепитация - хруст, возникающий в результате трения костных обломков.
Исходя из представленного алгоритма, помощь при закрытом переломе следует начать с четвертого пункта схемы – с противошоковых мероприятий.
При открытом переломе нельзя извлекать костные обломки из раны. Помощь следует начать со второго пункта схемы – временной остановки кровотечения.