Понятие лечебно- охранительного режима, его элементы и значение

ЛОР- это комплекс профилактических и лечебных мероприятий, способствующих выздоровлению.

Создание ЛОР- это обязанность всего мед.персонала, пациент должен быть проинформирован о требовании ЛОР.

Элементы ЛОР:1. Внутренний распорядок лечебного отделения. 2. Соблюдение режима двигательной активности пациента, назначается врачом. 3. Создание режима щадящего психику больного и обеспечивающее физическую безопасность.

Контроль за выполнением ЛОР осуществляют: палатная медсестра, сестры приемного отделения, старшими медсестрами, главной медсестрой ЛПУ.

Виды режимов двигательной активности пациента.

Режим физической активности пациенту назначает врач в зависимости от тяжести заболевания.

Строгий постельный — назначают в период начала тяжелых острых состояний(острый инфаркт миокарда, сотрясение мозга) – пациенту не разрешают самостоятельные перемещения в постели. Все основные потребности человека нарушен, сестра проводит независимые и зависимые мероприятия пациенту в целях профилактики потенциальных проблем.

Постельный – разрешают ограниченную физическую активность: повороты, сидеть в постели, рядом с кроватью, проводить лечебную гимнастику самостоятельно или с помощью специалиста.

Палатный – разрешают перемещения в пределах палаты, уход осуществляет самостоятельно в пределах палаты.

Общий — позволяет свободное перемещение в пределах лечебного отделения, прогулки по территории ЛПУ, полный самоуход.

Наблюдение за соблюдением режима двигательной активности пациентом – обязанность медсестры.

Положения пациента в постели

Активное – свободное и произвольное перемещение в постели — пациент самостоятельно поворачивается, сидит, встает, обслуживает себя. Может произвольно менять свое положение, хотя и испытывает при этом болезненные или неприятные ощущения.

Пассивное– пациент не может самостоятельно повернуться, изменить положение вследствие сильной слабости при высоко интоксикации, кровотечении, в постоперационном периоде, часто такие пациенты пребывают в тяжелом или бессознательном состоянии.

Вынужденное— пациент принимает положение для облегчения или улучшения своего состояния в зависимости от особенностей заболевания.

Функциональное: на спине, на боку, на животе, положение Симса(промежуточное между положением на боку и животе, когда есть угроза рвоты..), положениие Фаулера(под углом 40-60*, положение полусидя,полулежа).

Эффект Вассальвы состоит в том что при физическом напряжении, на вдохе у пациента возможно тяжелое нарушение ритма сердца.

Постуралный эффект- после длительного лежания переход в вертекальное положение может сопровождаться головокружением и обмороком.