Основные правила родовспоможения

Главной целью родовспоможения является извлечение живого неповрежденного плода и сохранение здоровья матери. Успешный исход акушерского вмешательства зависит от правильной оценки показаний к применению того или иного метода родовспоможения, своевременного, быстрого и умелогоего выполнения при тщательном соблюдении правил асептики и антисептики.

Рис. 14. Акушерские инструменты:

I — петлепроводники (1— Цвика; 2 — Афанасьева; 3—Линдгорста);

II—клюки (1 —Гюнтера; 2 — Кюна; 3 — Беккера);

III — веревочные петли (1—одннарные и двойные; 2 — наложенне веревочных петель на голову; 3 — акушерские недоуздки);

IV — проволочные стержни с петлей (I) и петлевидный акушерский фнксатор М. Г. Миролюбова (2) для извлечения плодов у мелких животных;

V — крючки (1— Крея-Шоттлера; 2 — Афанасьева; 3 — глазные; 4 — Декквера; 5 — проволочные для мелких животных; 6 — фиксациоиные);

VI — щипцы для извлечення плодов у свиньи и овцы (1) и у суки (2).

При сухости родовых путей рекомендуется вливать в матку индифферентные слизистые растворы (отвар семян льна, овса, крахмальный клейстер, вазелиновое или растительное масло).

Исправлять неправильные позиции, положения членорасположения плода необходимо только в матке. Для этого на предлежащие части плода (голову, конечности) накладывают акушерские веревки, после чего плод отодвигают (рукой или клюкой) в полость матки во время пауз между потугами. Для облегчения отодвигания плода можно приподнять заднюю часть туловища роженицы, подложив подстилку под тазовую часть, мелких животных приподнимают за задние конечности.

Чтобы облегчить исправление неправильных положений, позиций и членорасположений плода, вливают в полость матки слизистые жидкости (2— 7 л).

Для снятия потуг, мешающих родовспоможению, применяют сакральную эпидуральную анестезию или новокаиновую блокаду тазового сплетения по А. Д. Ноздрачеву или надплевральную блокаду по В. В. Мосину. Эффективно также внутримышечное введение препарата ханегиф (корове и кобыле — 10 мл).

Продвигать акушерские инструменты к плоду и выводить их из матки следует только под контролем и защитой руки акушера.

При невозможности извлечь плод из родовых путей прибегают к кесареву сечению или к фетотомии (на мертвом плоде).

В процессе родовспоможения необходимо следить за состоянием роженицы, ее сердечнон деятельностью и дыханием. При сомнительном прогнозе не следует применять вещества, обладающие резким запахом (камфорное масло, лизол, креолин, ксероформ, йодоформ, карболовая кислота), чтобы не испортить мясо в случае вынужденного убоя животного.

По окончании родовспоможения проводят повторное акушерское исследование, чтобы убедиться, что в матке не осалось больше плодов. В полость матки вводят противомикробные и противовоспалительные средства.