Тема 7.3 Неправильные членорасположения плода

Причинами неправильного членорасположения плода могут быть неполное раскрытие шейки матки, слабые или, наоборот, чрезмерно сильные схватки и потуги, а также вялость плода, его слабая реакция на повышенную концентрацию в крови углекислоты при схватках.

Заворот головы на бок. В родовых путях находят обе передние конечностн плода; одна из них выступает меньше, а именно та, на сторону которой завернута голова. Пальпацией обнаруживают изогнутую шею плода.

Помощь. На предлежащие конечности накладывают веревочные петли. В полость матки вводят ослизняющую жидкость. Рукой или клюкой (упираясь в грудь или плечо плода) отодвигают плод в матку. Голову плода выводят в родовые пути, захватив пальцами за глазницы или морду или наложив глазные крючки на орбиты глаз или веревочную петлю на нижнюю челюсть (рукой придерживают нижний край челюсти, чтобы предотвратить скручивание шеи). При значительном завороте головы плода используют двойную петлю — акушерский недоуздок (рис. 15). Для этого сложенную вдвое веревку обводят вокруг шеи плода и через петлю пропускают концы веревки, в результате чего образуются две петли. Одну из петель спускают через затылок на лицевую часть головы, подтягиванием за концы веревок укрепляют недоуздок на голове плода и исправляют ее заворот.