Механизм действия лекарственных средств

В основе действия большинства лекарственных средств лежит

процесс воздействия на физиологические системы организма, вы-

ражающиеся изменением скорости протекания естественных про-

цессов. Возможны следующие механизмы действия лекарствен-

ных веществ.

Физические ____и физико-химические механизмы. Речь идет об

изменении проницаемости и других качеств клеточных оболочек

вследствие растворения в них лекарственного вещества или ад-

сорбции его на поверхности клетки; об изменении коллоидного

состояния белков и т. п.

Химические механизмы. Лекарственное вещество вступает

в химическую реакцию с составными частями тканей или жид-

костей организма, при этом они воздействуют на специфические

рецепторы, ферменты, мембраны клеток или прямо взаимодей-

ствуют с веществами клеток.

Действие на специфические рецепторы основано прежде

всего на том, что макромолекулярные структуры избирательно

чувствительны к определенным химическим соединениям. Лекар-

ственные средства, повышающие функциональную активность ре-

цепторов, называются агонистами, а препараты, препятствующие

действию специфических агонистов, — антагонистами. Различа-

ют антагонизм конкурентный и неконкурентный. В первом случае

лекарственное вещество конкурирует с естественным медиатором

за места соединения в специфических рецепторах. Блокада рецеп-

тора, вызванная конкурентным антагонистом, может быть восста-

новлена большими дозами агониста или естественного медиатора.

Влияние на активность ферментов связано с тем, что неко-

торые лекарственные вещества способны повышать и угнетать

активность специфических ферментов.

Физико-химическое действие на мембраны клеток (нервной

и мышечной) связано с потоком ионов, определяющих трансмемб-

ранный электрический потенциал. Некоторые лекарственные препа-

раты способны изменять транспорт ионов (антиаритмические, про-

тивосудорожные препараты, средства для общего наркоза).

Прямое химическое взаимодействие лекарств возможно

с небольшими молекулами или ионами внутри клеток. Принцип

прямого химического взаимодействия составляет основу анти-

дотной терапии при отравлении химическими веществами.

Дозы лекарственных веществ.

Значение состояния организма