Применение: острая сердечно-сосудистая недостаточность, па-

роксизмальная тахикардия. Вводят в/в по 0,5—1 мл 0,025%-ного

или 0,05%-ного раствора в 10—20 мл 40%-ного раствора глюкозы.

В. Р. Д. — 1 мл 0,05%-ного раствора, В. С. Д. — 2 мл 0,05%-ного

Раствора.

Побочные действия: как у мепросцилларина.

Противопоказания: органические поражения сердца и со-

Судов, острый миокардит, эндокардит, выраженный кардиосклероз.

Форма выпуска: ампулы по 1 мл 0,025%-ного и 0,05%-ного

Раствора № 10. Список Б.

Коргликон (Corgliconum).

Очищенный препарат из листьев ландыша майского. Аналоги-

Чен конваллятоксину и строфантину, но дает более продолжи-

Тельный эффект.

Применение: хроническая и острая недостаточность, парок-

сизмальная тахикардия. Вводят медленно по 0,5—1 мл 0,05%-но-

го раствора в 20 мл 40%-ного раствора глюкозы. В. Р. Д. — в/в

Мл, В. С. Д. — 2 мл.

Побочные действия: те же, что и у строфантина.

Форма выпуска: ампулы по 1 мл 0,06%-ного раствора № 10.

Список Б.

Нестероидные и синтетические кардиотоники.

Коротроп (Korotrop).

Активное вещество — милринон лактат.

Применение: острая и хроническая сердечная недостаточ-

Ность в стадии декомпенсации. Начинают с медленного внутри-

Венного введения ударной дозы 50 мкг/кг массы тела, затем пере-

Ходят на поддерживающую — 0,375—0,75 мкг/кг в 1 мин.

Максимальная суточная доза — 1,13 мкг/кг массы тела.

Побочные действия: нарушение ритма сердца, стенокардия,

Гипотония, головная боль, аллергические реакции.

Форма выпуска: раствор для инъекций по 10 мл в ампулах

№ 10 (в 1 мл 1 г коротропа).

Эскандин (Escandin).

Активное вещество — ибопамина гидрохлорид. Оказывает по-

Ложительное инотропное действие, вызывает увеличение ударно-

Го и минутного объемов сердца, улучшает перфузию почек, уве-

Личивает диурез, уменьшает нагрузку на миокард, снижает

Продукцию норадреналина, ренина и альдостерона, в терапевти-

Ческих дозах не влияет на АД и ЧСС.

Применение: хроническая сердечная недостаточность. Дозу

Устанавливают индивидуально. Разовая доза — 50—200 мг, крат-

Ность приема 2—3 раза в сутки за 1 ч до еды.

Побочные действия: со стороны ЖКТ иногда тошнота, изжо-

Га, гастралгии, возможна тахикардия.

Противопоказания: желудочковые аритмии, феохромоцито-

Ма, беременность, лактация.

Форма выпуска: таблетки по 50 и 100 мг № 30.

Добутрекс (Dobutrex).

Активное вещество — добутамин гидрохлорид.

Применение: острая сердечная недостаточность, острый ин-

Фаркт миокарда, кардиогенный шок, острая декомпенсация хро-

Нической сердечной недостаточности.

Способ применения: индивидуальный и корригирируется с уче-

Том реакции больного. Скорость инфузии — от 2,5 до 10 мкг/кг

В 1 мин. Возможно — до 20 мкг/кг в 1 мин, редко — 40 мкг/кг в 1 мин.

Побочные действия: нарушение ритма сердца, гипотония,

Стенокардия, одышка, флебит на месте введения.

Форма выпуска: концентрат для инфузий 20 мл во флаконе,

Флакон содержит 250 мг активного вещества.

Антиаритмические препараты. Классификация

Антиаритмические препараты — лекарственные средства,

Оказывающие нормализующее влияние на нарушенный ритм сер-

Дечных сокращений, относятся к разным классам химических со-

Единений и принадлежат к разным фармакологическим группам.

Но существует ряд препаратов, для которых основное дей-

Ствие — это нормализующее влияние на ритм сердца при различ-

Ных видах аритмии. Подразделяются препараты на четыре груп-

пы (класса):

Мембраностабилизирующие средства (хинидиноподобные) —

I класс;

2) β-адреноблокаторы — II класс;

Препараты, замедляющие реполяризацию (основной пред-

ставитель амиодарон, симпатолитик орнид) — III класс;

Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты ионов каль-

Ция) — IV класс.

I класс включает ряд препаратов, разделяющихся по некото-