В) при необходимости типичная или атипичная трахеостомия (при сопутствующем повреждении шеи или челюстно-лицевой области)
Г) при необходимости - ИВЛ
раненого эвакуируют в ВПНхГ для окончательного хирургического лечения в первую очередь.
2) носилочные в бессознательном состоянии, но со стабильными витальными функциями (с тяжелым ушибом ГМ, со сдавлением ГМ) при необходимости направляются в ПИТ для подготовки к эвакуации в ВПНхГ в 1-ю очередь
( в ПИТ выполняют – восстановление проходимости ВДП, при необходимости - интубация, при необходимости - подключение к респиратору – ИВЛ)
Носилочные раненые с сохраненным сознанием (нетяжелое повреждение ГМ) направляются в эвакуационную палату для эвакуации в ВПНхГ во 2-ю очередь.
Ходячие раненые в голову – направляются в сортировочную для легкораненых, откуда эвакуируются во 2-ю очередь в ВПГЛР.
Всем раненым (за исключением 1 и 2 группы) выполняют помощь в объеме первой врачебной помощи в сортировочно-эвакуационном отделении:
|
|
- подбинтовывание повязок при необходимости
- инъекцию аналгетиков при болях
- повторное введение антибиотиков
- ПСА
- инфузионно-трансфузионную терапию
- сиптоматическую терапию (димедрол, противосудорожные, стероидные гормоны, и т.п.)
= При наличии транспорта раненых в голову эвакуируют на госпитальную базу немедленно после подготовки к эвакуации.
= Нейрохирургических операций на этапе КМП не выполняют.
= всех носилочных эвакуируют в ВПНхГ
= всех ходячих эвакуируют в ВПГЛР
Агонирующих – раненые с крайне тяжелыми ранениями ГМ (ушибы крайне тяжелой степени) с угасающими витальными функциями
- раненые со смертельными ранениями черепа (диагональными, диаметральными с истечением мозгового детрита и т.п.)