Зав. кафедрой, проф. Я.Н. Шойхет. Декан педиатрического факультета «Утверждаю»

Декан педиатрического факультета «Утверждаю»

 

БИЛЕТ № 1

 

1. Рак легкого. Классификация. Стадии процесса. Пути метастазирования.
2. Опухоли и кисты средостения. Клиника, диагностика, лечение.
3. Ситуационная задача.

У больной 38 лет, обнаружен рак правой молочной железы II-Б стадии. Дайте расшифровку данной стадии. Как лечить больную?

 

Зав. кафедрой, проф. Я.Н. Шойхет

Декан педиатрического факультета «Утверждаю»

 

БИЛЕТ № 2

 

1. Клиника различных локализаций рака желудка: рак малой кривизны; пилороантральный рак; рак тела желудка, рак кардии. Диагностика и методы хирургического лечение.
2. Острый абсцесс легкого: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Принципы лечения.
3. Ситуационная задача.

Больная 19 лет, обратилась к врачу с жалобами на умеренные боли в правой молочной железе, усиливающиеся в предменструальный период. При осмотре – обе молочные железы правильной конфигурации, симметричны. Соски и кожные покровы не изменены. Пальпаторно в правой молочной железе определяются мелкобугристые образования, на фоне которых выявляется плотное, с четкими границами, опухоль диаметром до 6 см, легко смещающаяся в тканях, не связанная с кожей и соском. Регионарные лимфатические узлы не увеличены.

Ваш диагноз и лечебная тактика?

 

Зав. кафедрой, проф. Я.Н. Шойхет

Декан педиатрического факультета «Утверждаю»

 

БИЛЕТ № 3

 

1. Рак молочной железы. Классификация. Пути метастазирования. Клинические формы.
2. Заболевания диафрагмы, клиника, диагностика и лечение.
3. Ситуационная задача.

У больной 67лет, предъявляющей жалобы на боли в правом плечевом суставе, при осмотре выявлены – правосторонний птоз и энофтальм, а также атрофия мышц дистальных отделов правой руки. При рентгенографии грудной клетки выявлены затемнение в области верхушки правого легкого, узурация I и II ребра.

Ваше заключение по характеру заболевания? Как следует лечить больную?

 

 

Зав. кафедрой, проф. Я.Н. Шойхет

 

Декан педиатрического факультета «Утверждаю»

БИЛЕТ № 4

 

1. Центральный рак легкого: клинико-анатомические формы, клиника, диагностика, лечение.
2. Портальная гипертензия. Этиология и патогенез. Клиника, диагностика и методы лечения.
3. Ситуационная задача.

Больная 53 лет, поступила в клинику с жалобами на тупые умеренные боли в эпигастрии и обоих подреберьях.

За три месяца до поступления у больной был приступ болей в правом подреберье, продолжавшийся несколько часов, который прошел самостоятельно. До этого никаких жалоб не предъявляла, считала себя здоровой. Через месяц после болевого приступа на профилактическом осмотре у больной была обнаружена увеличенная печень. Обследована по месту жительства, с подозрением на объемный процесс в печени направлена в клинику. В эпигастральной области и правом подреберье пальпируется опухолевидное образование размером 8х10 см, плотно-эластичное, безболезненное. Размеры печени по Курлову 12х13х10 см. Селезенка не пальпируется. Асцита нет. По реогепатографии обнаружено нарушение печеночного кровотока во всех отделах печени. По УЗИ печени - она увеличена в размерах, в ее проекции видны 4 кисты с признаками обызвествления размерами 15х15 см. Одна киста под печенью 4х5 см.

Ваш предварительный диагноз? Какими специальными исследованиями можно уточнить диагноз. Какова лечебная тактика?

 

Зав. кафедрой, проф. Я.Н. Шойхет

Декан педиатрического факультета «Утверждаю»

 

БИЛЕТ № 5

 

1. Бронхоэктатическая болезнь. Понятие. Классификация. Диагностика, дифференциальная диагностика. Показания к операции. Виды операций.
2. Рак ободочной кишки. Этиология и патогенез. Клиника, диагностика и методы лечения.
3. Ситуационная задача.

У больного 72 лет, предъявляющего жалобы на мучительный кашель с прожилками крови и нарастающую одышку, при бронхоскопии было установлено, что левый главный бронх концентрически сужен до 0,5 см, слизистая его шероховатая и легко кровоточит. Левая стенка трахеи в дистальном ее отделе уплотнена и ригидна. На рентгенограммах грудной клетки обнаружен ателектаз верхней доли левого легкого и расширенная тень средостения.

Ваше заключение по данным исследованиям? Какое дополнительное исследование необходимо провести для уточнения диагноза и какое лечение показано пациенту?

 

Зав. кафедрой, проф. Я.Н. Шойхет