Интоксикация цинком. Определение. Физико-химические свойства. Патогенез литейной лихорадки

Цинк – металл; технический цинк имеет примеси свинца и мышьяка. Окись цинка – белый рыхлый порошок, в производственных условиях встречается в виде тумана везде, где цинк нагрет выше температуры его плавления (420°). Предельно допустимая концентрация для окиси цинка – 6 мг/м3.

Хлористый цинк – белые кристаллы.

Металлический цинк применяется для оцинкования железной посуды, для образования сплавов с другими металлами, преимущественно с медью (латунь).

Окись цинка – в качестве цинковых белил, в резиновой и керамической промышленности.

Хлористый цинк – при пропитке шпал, при пайке и т.д.

В производственных условиях цинк поступает в организм через органы дыхания, отчасти через желудочно-кишечный тракт (заглатывание пыли, случайный прием растворимых солей внутрь). Выделение – через желудочно-кишечный тракт, частично почками. Металлический цинк в твердом и пылеобразном состоянии не токсичен.

Вдыхание цинковых паров вызывает так называемую «цинковую» или «литейную лихорадку». При длительном воздействии окиси цинка возможно развитие медленно прогрессирующего пневмоконцоза (фиброзно-склеротическая форма). Растворимые соли цинка обладают значительным прижигающим действием на кожу и слизистые.

Лихорадка литейщиков, латунная лихорадка – профессиональное заболевание, возникающее при вдыхании паров различных металлов (цинка, меди, латуни, железа и др.). на настоящий же момент он является наиболее распространенным среди рабочих, занятых сваркой оцинкованной стали или на работах по цинкованию стали. Начинается с озноба, повышения температуры тела до 39°С, 105 чувства стеснения и боли в груди, головной боли, головокружения, общей слабости, сухого кашля. Обычно при прекращении контакта с вредоносным фактором все болезненные явления исчезают.

При поступлении цинка через рот или верхние дыхательные пути возможно появление сладковатого вкуса во рту, жажда, усталость, чувства разбитости, тошнота и рвота, боли в груди, покраснение конъюнктивы и зева, сухой кашель.

Патогенез литейной лихорадки окончательно невыяснен. Развитие ее связывают с токсическим действием мелкодисперсной пыли и паров металла с величиной частиц менее 1,5 мкм. Предполагается, что столь мелкие частицы, обладающие высокой кинетической энергией, легко проникают в альвеолы, вступают в связь с белком клеток, вызывая его денатурацию. Всасывание этих уже чужеродных для организма белков сопровождается пирогенным эффектом.

Заболевание возникает остро через 3–6 ч после начала работы. Вначале появляются общее недомогание, разбитость, головная боль, сладковатый привкус во рту, жажда, тошнота, сухой кашель, чувство стеснения и боли в груди. Затем начинается резкий озноб, температура тела повышается до 39–40°, наблюдаются гиперемия лица, конъюнктив, легкое раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей, явления бронхита, боли в животе, понос, иногда небольшое увеличение и болезненность печени. В крови отмечаются умеренный лейкоцитоз, гипергликемия, в моче – белок, иногда увеличено содержание порфиринов. Температура тела может быть повышена в течение 6–8 ч, а затем резко падает до нормальной, что сопровождается проливным потом. В дальнейшем самочувствие улучшается, хотя в некоторых случаях еще несколько дней сохраняются слабость, недомогание и разбитость.

Профилактика Важная роль в профилактике хронической интоксикации цинком принадлежит предварительным и периодическим медицинским осмотрам работающих.

Дополнительными медицинскими противопоказаниями для работы с цинком являются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, системы крови, периферической нервной системы, наркомании, токсикомании, хронический алкоголизм, шизофрения и другие эндогенные психозы.

Лечение При острых отравлениях вводится внутримышечно – 1 мл унитола, внутривенно глюкозы с аскорбиновой кислотой, хлористый кальций.