Механізм утворення сечі:фільтрація, реасорбція, секреція

кров фільтрується з клубочка капілярів під дією тиску до капсули Боумана-Шумлясського. Профільтровану реч. назив. первинна сеча. Вона містить натрій, гідрокарбонат, калій, глюкозу, амінокислоти, прод.розпаду, сечовину та сечову кислоту. Клітини крові та білки не фільтруються, а залиш. в капілярах. За добу утвор. 150-180л первинної сечі.

Під час проходження первинної сечі через канальці його обєм зменш., а хім. склад змінюється завдяки процесам канальцевої реабсорбції і секреції, внаслідок яких утвор. сеча, що надходить до ниркових мисок. Реабсорбція -процес зворотнього всмоктування води і розчинених в ній речовин із канальців до капіляр. зворотньо всмоктується вся глюкоза, амінокислоти, значна частина води, солі, які потрібні організму. Значно менше всмоктуються продукти обміну, сечовина, сечова кислота, креатинін, креатин і ін. Секреція -процес виділення із крові в канальці нарок надлишок кислот, калію для підтримання гомеостазу в організмі.

47. Склад норм. Сеч і: за добу виділяється 0,5-2,0 л сечі. Не повинно бути глюкози, білка. Питома вага 1017-1025(ранкова). Сеча повинна бути прозорою, світло-жовтого кольору. Містить продукти обміну, сечовину, сечову кислоту, різні солі, кислоти, гормони.

Показники гематкріта. Значення.

Кров складається з плазми, формених елементів (клітин еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів). Плазма крові в середньому становить 55-60%, формені елементи 40-45%.

Процентний об’єм формених елементів крові називають гематокритом, в нормі – 0,36-0,48. Крововтрата приводить до зменшення ОЦК, змін гематокрита.

Значення для організму розчинів з різним осмотичним тиском.

Якщо еритроцити помістити в гіпертонічний розчин, то вода буде покидати еритроцити і вони будуть зморщуватись. Якщо еритроцити помістити в гіпотонічний розчин, то вода буде переходити із даного розчину в еритроцити. Вони будуть набрякати і розрушаться (гемоліз).

Тому при внутрішньовенному введенні вони мають бути рівні з кров’ю за осмотичним тиском (ізотонічним). До таких розчинів відносять 0,9% NaCl, 5% розчин глюкози, розчин більш концентрованих називають гіпертонічний, менш концентрований гіпотонічний.

Функціональне значення білків плазми крові.

Вільність білків плазми є невеликі за розмірами (молекулярна маса – 69000), які виконують транспорту функцію, є резервом для розщеплення до амінокислот, а також піддержують онкотичний тиск. Білки притягують до себе воду і забезпечують онкотичний тиск, який становить в середньому невеликі величини (25-30 мм.рт.ст.), але онкотичний тиск забезпечує вдержання води в кров’яному руслі, впливає на утворення міжклітинної рідини, лімфи, сечі. Якщо при кровотечі вливати рідини, які не мають білків, то через деякий час настане набряк тканин, тому кровозамінні рідини мають калоїдний розчин. При руйнуванні альбумінів (голодування), втрати їх (хвороби нирок, опікова хвороба), порушення їх синтезу (хвороби печінки) зменшується їх в плазмі, що приводе до набряків.

Глобуліни розділяють на α _1, α _2,β,γ (молекулярна маса до 130000) виконують транспорту функцію, γ- глобуліни є антитілами і забезпечують гуморальний імунітет.

Найбільш 0000000000 0 білка плазми є фібриноген (до 400000), який приймає участь у звертанні крові.

Функціональне значення білків плазми крові.

Альбуміни(онкотичний тиск)

Глобуліни(імунний захист,транспортна)

Фібриноген(згортання крові)

Показники ШОЕ і його значення.

2-12мм/г(ж)

1-10мм/г(ч)

(швидкість осідання еритроцитів)