А) головной конец поднят на 10-15 градусов

КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ

По специальности

“СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ”

АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ

19. При оказании первой помощи больному с астматическим статусом препаратом выбора является:

а) адреналин

б) новокаин

В) эуфиллин

г) изадрин преднизолон

д) беротек

20. Низкомолекулярные декстраны на систему гемостаза оказывают следующее действие:

1) понижают свертываемость крови;

2) повышают свертываемость крови;

3) блокируют процесс превращения фибриногена в фибрин;

4) обладают антитромбиновой активностью;

5) понижают фибринолитическую активность.

Варианты ответов:

а) 2,3,5;

б) 3,4;

В) 1,3,5;

г) 2,5;

д) ничего из перечисленного

21. Установите правильную последовательность действий при оказании первой помощи пострадавшему с травматическим шоком при множественных переломах ребер и бедра:

1) возмещение ОЦК;

2) обезболивание;

3) транспортная иммобилизация;

4) вспомогательная ИВЛ;

5) обеспечение венозного доступа

Варианты ответов:

а)5,2,1,4,3

б) 1,2,3,4,5

в) 2,3,4,5,1

г) 3,4,5,1,2

д) 4,5,1,3,2

22. Восполнение дефицита внутрисосудистой жидкости при тяжелом травматическом шоке следует начинать с введения:

а) реополиглюкина;

Б) полиглюкина; гелофузина

в) изотонического раствора натрия хлорида;

г) гемодеза; изотонического раствора натрия хлорида+дофамин

д) полиионных растворов. 5% глюкозы

23. Причиной остановки кровообращения при поражении электрическим током является:

а) асистолия;

б) остановка дыхания;

в) электромеханическая диссоциация;

г) фибрилляция желудочков сердца;

д) гипосистолия. гипоксия

24. Установите соответствие:

1) адреналин — a_1, b-адреностимулятор,

2) алупент — a₁, b-адреностимулятор

3) клофелин —a₂-адреностимулятор,

4) обзидан — b-адреноблокатор

5) атропин — М-холинолитик

6) сальбутамол — b₂-адреностимулятор

Варианты ответов:

А) все ответы правильные

б) все ответы не правильные

в) все правильно, кроме 2,3

г) правильный 5[a1]

д) все правильно, кроме 1,6

25. Причиной смерти при острой почечной недостаточности в стадии анурии является:

А) гиперкалиемия

б) гипокалиемия

в) гипермагниемия

г) гипернатриемия

д) гипонатриемия[a2]

26. Наиболее частой причиной клинической смерти при поражении электрическим током является:

а) ларингоспазм и ОДН;

б) фибрилляция желудочков сердца;

в) асистолия;

г) тромбоэмболия легочной артерии;

д) гипосистолия[a3].

27. При острой кровопотере в фазе централизации кровообращения наступает:

а) гемоконцентрация

Б) гемодилюция

в) снижение коронарного кровотока

г) увеличение ударного объема

д) увеличение минутного объема кровообращения

28. При острой кровопотере в фазе децентрализации кровообращения наступает:

а) гемоконцентрация;

б) гемодилюция;

в) снижение гематокрита;

г) распространенный периферический сосудистый спазм;

д) гипокоагуляция.

29. При кровопотере 20-30% ОЦК шоковый индекс составляет:

а) 0,5

б) 0,75

В) 1,0

г) 1,5

д) 2,0-2,5

30. Установите начальную скорость инфузии плазмозамещающих растворов при неопределяемом уровне АД при острой кровопотере:

а) 60-80 капель в 1 мин;

б) струйно 100-200 мл в 1 мин;

в) струйно 200-250 мл в 1 мин;

г) струйно 250-500 мл в 1 мин;

д) струйно 500-1000 мл в 1 мин.

31. Укажите через сколько минут после инфузии плазмозамещающих растворов при острой кровопотере должно определяться артериальное давление?

а) 5 мин

Б) 10 мин

в) 15 мин

г) 20 мин

д) 25-30 мин

32. При дефиците ОЦК до 10% при острой кровопотере:

а) показатели уровня АД не изменяются;

б) снижается уровень систолического давления;

в) снижается уровень диастолического давления;

г) повышается уровень систолического давления;

д) повышается уровень диастолического давления.

33. При дефиците ОЦК 10-15% при острой кровопотере:

а) показатели уровня АД не изменяются;

б) повышается уровень систолического АД;

в) повышается уровень диастолического АД;

г) снижается уровень систолического и диастолического АД;

д) увеличивается пульсовое АД.

34. При острой почечной недостаточности в стадии анурии возникает:

1) гиперволемия

2) гиперкалиемия

3) гиповолемия

4) метаболический ацидоз

5) метаболический алкалоз

Варианты ответов:

а) 2,3,4;

Б) 1,2,4;

в) 1,2,5;

г) 1,5;

д) ничего из перечислепнного

35. Препаратом выбора для обезболивания при тяжелом травматическом шоке является:

а) тиопентал натрия

б) анальгин

в) седуксен

г) оксибутират натрия

Д) кетамин

36. Нарушения дыхания при спинальной травме обусловлены:

а) нарушением иннервации дыхательной мускулатуры и центральными нарушениями дыхания;

б) центральными нарушениями дыхания;

в) параличом диафрагмы;

г) отеком ствола головного мозга;

д) нарушениями иннервации дыхательной мускулатуры и параличом диафрагмы;

37. Кетамин при его использовании:

а) снижает уровень АД;

б) вызывает брадикардию;

в) оказывает анальгетический эффект;

г) вызывает апноэ;

д) раздражает ткани при внутримышечном введении.

38. Церебральной кровоток в большей степени повышается при:

а) гипоксии

Б) гиперкапнии

в) введении эуфиллина

г) введении адреналина

д) в результате повышения системного АД

39. Для повышения почечного кровотока препаратом выбора является:

а) адреналин

б) пентамин

в) эуфиллин

Г) допамин

д) мезатон

40. Использование парасимпатомиметиков приводит к:

а) повышению сократимости гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта;

б) увеличению продукции норадреналина и допамина;

в) сужению периферических сосудов;

г) повышению сократимости миокарда;

д) расширению бронхов.

41. Использование симпатомиметиков приводит к:

а) повышению секреции поджелудочной железы;

б) повышению сократимости миокарда;

в) повышению сократимости гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта;

г) расширению периферических сосудов;

д) повышению нервно-мышечной проводимости.

42. Использование допамина приводит к:

а) сужению сосудов малого круга кровообращения;

б) расширению почечных сосудов;

в) периферической вазодилатации;

г) уменьшению сердечного выброса;

д) бронхоспазму.

43. Самым сильным анальгетиком является:

а) анальгин

б) промедол

в) морфин

г) трамал

Д) фентанил

44. Использование кетамина противопоказано при:

а) травматическом шоке;

б) низком ОЦК;

в) высоком уровне артериального давления;

г) бронхоспазме;

д) сахарном диабете.

45. Препаратом выбора при глюкокортикоидной терапии спинальной травмы является:

а) преднизолон

Б) метилпреднизолон

в) дексазон

г) гидрокортизон

д) солукортеф

46. При спинальной травме положение тела пациента должно быть:

а) головной конец поднят на 10-15 градусов;

б) строго горизонтально;

в) положение Тренделенбурга

г) ножной конец опущен;

д) на боку

47. В начальных фазах развития астматического статуса формируется:

а) метаболический ацидоз

б) метаболический алкалоз

В) газовый ацидоз

г) газовый алкалоз

д) все перечисленные изменения

48. Какой препарат не следует применять при сочетанной спинальной травме с перелом костей таза и забрюшинной гематомой?

а) введение полиглюкина;

б) введение реополиглюкина;

в) введение полиглюкина с метилпреднизолоном;

г) введение полиионных растворов;

д) введение полиглюкина, метилпреднизолона и вазопрессоров.

49. Интенсивную терапию позднего токсикоза беременных следует начинать с внутривенного введения:

а) хлорида кальция

б) эуфиллина