2017-11-01
542
стоверно выше, чем при ином характере зависимости (см. табл. 9).
Таким образом, в процессе определения центрального соотношения челю
Стей функциональнофизиологическим методом использование устройства для
Определения центрального соотношения челюстей типа АОЦО, снабженного
Механизмом плавного регулирования межальвеолярного расстояния, гнатоди
Намометра «ВизирЭ» и накопителя электромиограмм позволило А.В.Цимба
Листову конструировать зубные протезы у каждого больного с учетом показате
Ля максимального усилия сжатия челюстей. Проведенная автором сравнитель
Ная оценка использования анатомофизиологического и функциональнофи
Зиологического метода определения центрального соотношения челюстей сви
Детельствовала о более эффективной адаптации к зубным протезам именно
В случаях, когда при жевании развивается более высокий уровень усилия сжатия
челюстей (рис. 30). Следует также отметить, что при использовании функцио
|
|
|
Нальнофизиологического метода определения центрального соотношения че
Люстей автор отмечал меньшую продолжительность периода коррекции и срав
нительно меньшее число коррекций (рис. 31).
Таблица 9
Показатели максимального усилия сжатия челюстей и типы распределения
Силовых характеристик у людей с полным отсутствием зубов различного возраста
По А.В.Цимбалистову
Возрастная группа
Старше 60
Тип распределения
Силовых характерис
Тик
Процент от общего
Количества
Максимальное уси
лие сжатия (Н) М±т
N160
Максимальное
Усилие сжатия
(Н) М+т
123,5+39,2
103,2+26,4
102,8+28,2
Тип графической зависимости
n=81 n=41 n=38
10 4 4
24 13 11
47 24 23
51% 26% 23%
125 176 141
18,0 24,0 15,6
Рис. 30. Прирост усилий сжатия при ис
Пользовании анатомофизиологического
И функциональнофизиологического ме
Тодов (по А.В.Цимбалистову, 1996)
Рис. 31. Длительность и объем периода
Коррекции зубных протезов, изготовлен
Ных анатомофизиологическим и функ
Циональнофизиологическим методами
(по А.В.Цимбалистову,1996)
Результаты исследований А.В.Цимбалистова (1996) полностью согласуются
С результатами ранее проведенных фундаментальных исследований по изуче
Нию особенностей функции жевания в зависимости от высоты прикуса в зубных
протезах [Л.М.Перзашкевич, 1961] и возможности восстановления нормальной
Высоты прикуса у беззубых больных с привычным сниженным прикусом
[З.П.Латий, 1967], в которых также учитывалась реакция собственно жеватель
|
|
|
Ных мышц в зависимости от способа повышения прикуса.
Данные физиологических жевательных проб свидетельствуют о том, что при
Нормальной высоте прикуса в процессе привыкания к полным протезам эффектив
ность жевания возрастает от 25% в день сдачи протезов до 90% через год пользова
Ния ими. Повышение прикуса на 58 мм значительно затрудняет адаптацию к зуб
ным протезам, снижает эффективность жевания на 1419%. Снижение прикуса на
Мм субъективно не отражается на процессе адаптации, но ослабляет эффектив
ность функции жевания на 614% по сравнению с нормой [Л.М.Перзашкевич,
1961]. Именно поэтому среди людей, пользующихся полными зубными протезами,
сниженная высота прикуса встречается в 35,7% случаев, что обусловливается срав
Нительно легкой адаптацией больных к протезам с пониженным прикусом, атро
Фическими процессами в подлежащих тканях, стираемостью пластмассовых зубов,
А также ошибками врачей, которые принимают привычное сближение беззубых че
люстей за состояние физиологического покоя [З.П.Латий, 1967].
Использование А.В.Цимбалистовым функциональнофизиологического ме
Тода определения центрального соотношения челюстей при частичной утрате
