№п/п
| Последовательность действий
|
1.
| Ознакомиться с листом назначений.
|
2.
| Идентифицировать пациента
|
3.
| Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.
|
4.
| При необходимости, уточнить готовность пациента к вмешательству(соблюдены ли условия).
|
5.
| Оформить согласие пациента на вмешательство.
|
6.
| Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.
|
7.
| Подготовить оснащение.
Пинцет в стерильной упаковке.
Лоток для оснащения.
Лоток для использованного материала.
Газоотводная трубка с нанесенной меткой, соответствующей возрасту, в стерильной упаковке.
Стерильное вазелиновое масло, стерильные салфетки в крафт-пакете, пеленки, перчатки, емкости с дезинфицирующими растворами.
Лоток с водой.
|
8.
| На пеленальном столе расстелить непромокаемую пеленку или клеенку и пеленку сверху, дополнительно рядом положить 2-3 пеленки. Вымыть руки и просушить их, надеть стерильные перчатки.
|
9.
| Положить ребенка на пеленальный стол на спину, приподняв ноги (детей старше 6 мес. укладывают на левый бок с приведенными к животу ногами).
|
10.
| Газоотводную трубку взять из стерильного лотка в правую руку, как писчее перо на расстоянии 7 -8 см. от его вводимой части. Свободный конец трубки перекинуть через тыл кисти и зажать в ладони.
|
11.
| Вводится на глубину:
У новорожденных – 5 -7; у грудных детей - 7-8 см; 1-3-х лет -8-10 см; 3-7 лет- 10-15 см; в школьном возрасте - 20 см.
|
12.
| Вводимую часть газоотводной трубки полить вазелиновым маслом. Левой рукой раздвинуть ягодицы. Правой - осторожно вращательно -поступательными движениями ввести газоотводную трубку до метки. Наружный конец ее вложить между слоями дополнительной пеленки или поместить в лоток с водой.
|
13.
| Провести массаж живота по часовой стрелке. Укрыть ребенка одеялом. Провести беседу с мамой ребенка о необходимости отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование у ребенка, кормящей матери.
|
14.
| Через 15 – 20 минут извлечь газоотводную трубку: левой рукой с помощью салфетки сжать ягодицы и по ней правой рукой извлечь газоотводную трубку. Салфетку и газоотводную трубку положить в лоток для использованного материала.
|
15.
| Подмыть ребенка, просушить, обработать ватным шариком с вазелиновым маслом перианальную область.
|
16.
| Ребенка отдать маме или положить в кроватку.
|
17.
| Утилизация использованного материала.
Салфетки погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором в соответствующей концентрации с последующей утилизацией в пакетах для отходов класса «В». Лотки погрузить в контейнер с дезинфицирующим раствором соответствующей концентрации. Газоотводную трубку погрузить в контейнер с дезинфицирующим раствором соответствующей концентрации.
Снять перчатки и погрузить их в емкость с дезинфицирующим раствором в соответствующей концентрации с последующей утилизацией в пакетах для отходов класса «В».
|
18.
| Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.
|
19.
| Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о проведенной манипуляции.
|